Спрях да кърмя първото си дете съвсем естествено. Наложи се да пътувам за два дни, когато беше на година и три месеца и като се прибрах, се оказа, че кърменето е вече в миналото.
С второто се случи по съвсем различен начин. На два пъти уж го отбивах, като вторият път синът ми вече беше навършил две години и половина. Оставих го на баща му и заминах за Барселона за пет дни. Върнах се с мисълта, че всичко е приключило, но отказването се оказа по-сложно.
Достатъчно голям, за да говорим по въпроса, реших да се задействам и да сложим точка на този начин на намиране на любов и подкрепа. И в размисли и търсене на варианти минаха още няколко месеца. Примерът, че батко му е вече голям и не се кърми също не помогна.
Хрумна ми да му предложа да броим 10 дни, които са последните с кърмене. Поговорихме си, че след това ще продължа да го гушкам, но не и да имам мляко за него. Така всеки ден след кърмене отбелязвахме дните, които остават. Той гласно приемаше, че след 5, 4, 3… дни вече няма да има кърмене, но след заветния 1 ден синът ми естествено отново ме потърси. Тогава го прегърнах и обясних, че дните с млякото са свършили. Не мина съвсем гладко. Ден-два страдаше, но много се надявам, че гушкането помогна.
Неведнъж чувах и въпроса: „Ама още ли кърмиш?“ Вярвам, че решението колко да кърми една жена и дали изобщо да кърми, е нейно. Понякога отбиването става лесно, но има и моменти, когато не е така.
„В днешно време, когато има алтернатива за храненето на най-малките и тя е достъпна, когато живееш в относителна икономическа стабилност, кърменето не е въпрос на оцеляване, но то продължава да е от фундаментално значение за избора на едно семейство“, коментира психологът и главен експерт в Националния център по обществено здраве и анализи София Кандиларова. Ето какво казва още тя:
Кърменето е биологичната норма и това означава, че кърмата не просто е по-добър вариант от промишлено преработеното мляко, което се опитва да се доближи до нейните качества. Тя е Млякото за човешките бебета с главно М.
Кърмата удовлетворява напълно хранителните им нужди, но не само тях. Освен по-добрите си хранителни качества тя съдържа куп допълнителни и още не напълно изучени съставки, които подпомагат растежа на клетките, борбата с болестотворните агенти и цялостното програмиране на развитието на бебешкия организъм.
Ясно е и че самото кърмене подпомага изграждането на силна емоционална връзка между майката и бебето. Развитието на бебешкия мозък се стимулира допълнително не само поради по-благоприятните хранителни ефекти на кърмата, но и поради различията във взаимодействието между майката и бебето. В резултат на всичко това по научни данни кърмените бебета растат по-здрави, по-интелигентни, емоционално стабилни, уверени и независими хора.
Здравни и психологически ефекти има и върху майчиния организъм. Според науката кърменето намалява рисковете от развитието на следродилна депресия и на някои ракови и сърдечно-съдови заболявания и диабет.
От хранителна гледна точка през цялата първа година кърмачето има нужда от значително количество кърма. През първите 6 месеца изключително и само от нея. През вторите 6 месеца, с придружаващото включване на все повече твърди храни, на фона на които обаче 50% от енергийните нужди е важно да се удовлетворяват от мляко, е най-добре то да е кърма. Световната здравна организация и други световни медицински организации (Американската педиатрична асоциация, Канадското педиатрично общество) препоръчват горната граница на кърменето да е до 2 години и по-нататък, докато майката и бебето желаят.
Кърменето през втората година продължава да допринася за храненето, но много по-ценни са другите му ефекти – подпомагането на все още незрялата имунна система, психологическата подкрепа по пътя на изграждането на все по-самостоятелни механизми за справяне с предизвикателствата в ежедневието на малкото дете – да се успокои, да се приспи, да преодолее емоционален дискомфорт или болка.
Много зависи на какъв етап от развитието си е кърмачето. При малките кърмачета, при които кърменето е основен източник на храна, намаляването на количеството по една или друга причина може да доведе до загуба на интерес да сучат и това да се изтълкува като „готовност за отбиване“.
Обичайно така се случва в периода на захранването, ако новите храни са въведени по-бързо и майката е разредила бързо броя на кърменията. След първата година количеството налична кърма вече не е толкова определящо за интереса на бебето и повечето сучат с желание по 3–4–5 пъти на ден, но при някои бебета още тогава може да се забележи готовност да се справят по-самостоятелно и да не търсят толкова.
Ако бъдат оставени да се отбият естествено, повечето деца обаче придобиват готовност между втората и третата година, при някои и малко повече. Ясният признак е, че те спират толкова да се интересуват от сученето, предпочитат да играят и да изследват света, заспиват самостоятелно и все по-малко се будят и търсят подкрепа да заспят отново.
От една страна, всяко бебе е уникално човешко същество със свой темп на развитие, темперамент и други психологически характеристики. Това оказва влияние върху периода на готовност да се отбие. От друга страна, динамиката в отношенията с майката и нейното поведение също могат да окажат влияние в едната или в другата посока.
Зрялото родителство следва развитието на детето.
През първата година, когато бебето все още се чувства като едно цяло с майката и постепенно се осъзнава като отделно същество, основна задача е да се откликва на нуждите му бързо и по максимално добър начин, за да изгради базисно доверие към света като добро място, където си обичан и има кой да е до теб в труден момент.
През втората година вече е важно да се започне активно да се подпомага способността на детето да отлага посрещането на нуждите си и постепенно да разбира, че другият (мама) е отделен индивид със собствени нужди, за да се изгражда постепенно самостоятелност.
Отношенията с майката са първите значими отношения в живота на малкия човек, върху които той може да експериментира, да учи първите си социални уроци и да развива умения за свързване и самоконтрол, като кърменето е само един от елементите на тези отношения. Ако през първата година кърменето е добре да е на поискване от страна на бебето предвид нивото му на психологична зрялост, през втората майката може да започне да определя къде и кога да се случва то. Плавното и постепенно отбиване е изключително ценен инструмент за подпомагане на психосоциалното развитие на детето.
Във възрастта след година – година и половина детето вече е способно да участва в договаряне, в което параметрите са ясни и разбираеми за него. Ако иска да суче, майката може да каже например: „След като приберем играчките, ще ти дам“. Това първоначално кратко отлагане за една–две минути ще е приемливо за детето особено когато разбира кога ще дойде „неговият“ момент.
Още не сме свършили, скрол надолу
По-нататък интервалите могат да започнат да се увеличават. С порастването и разширяването на способностите на детето да разбира майката може да започне да го подготвя, че предстои гърдите да спрат да дават мляко, защото са „работили много“, „уморили са се“ и „искат вече да си почиват“.
Последни обичайно остават кърменията преди сън, тъй като за повечето бебета приспиването е най-голямото предизвикателство и най-дълго се нуждаят от външна подкрепа за него.
Кърменето за сън е ритуал и той трябва да бъде обогатен с допълнителни действия, за да може в мозъка на бебето да се изградят нови невронни връзки за отпускане и заспиване. Може по време на кърменето да се пее някаква монотонна мелодия и да се гали гръбчето по специфичен начин, за да се включат нови сензорни области и детето да свърже заспиването и с тях. Към ритуала може да се включи четене на книжка, която първо да е преди кърменето, а по-натам след него, за да се раздели заспиването от кърменето.
Постепенно детето свиква с допълнителните действия около заспиването и може кърменето да се прекъсва около унасянето на детето, но другите действия да остават. Важно е да се работи по отпадането на едно кърмене и след постигане на успех да се премине към следващото. След свикване с тях допълнителните действия от ритуала могат да започнат да се изпълняват и от друг член на семейството, а майката да не е в стаята.
Често родителите се притесняват, ако детето трябва да тръгне на детско заведение, а още не е отбито. Повечето от тях с изненада установяват, че детето се държи по съвършено различен начин в яслата, заспива само̀, но като се събере с мама, пак си суче.
Така кърменето може да продължи още известно време. То помага много в периода на адаптация като психологична и имунна подкрепа и е много важно да не се правят сериозни опити за отбиване около постъпването в ясла на детето или друго събитие на промяна.
Кърменето е танц за двама.
При зряло и отговорно родителство, при което то не се използва за задържане на децата по-дълго в бебешкия им период, а се подпомага развитието им, повечето се отбиват самостоятелно дори когато процесът не се насърчава кой знае колко.
Няма вреда от дългото кърмене – науката не е открила негативни ефекти за сметка на много позитивни. Въпреки това понякога желанието или необходимостта може да наложат да не се чака естественият му край, а детето нежно да бъде подпомогнато по споменатите по-горе начини.
София Кандиларова е клиничен и консултативен психолог, главен експерт в Националния център по обществено здраве и анализи. Майчиното и детското здраве е една от нейните работни области в последните години. Преминала е през специализирано обучение за подкрепа в областта на кърменето и от 12 години е доброволен консултант към Национална асоциация „Подкрепа за кърмене“ (НАПК). Член е на управителния съвет на Асоциацията. Води модула за комуникативни и консултативни умения в курсовете на НАПК за медицински специалисти и нови доброволни консултанти по кърмене.
Дали детето се е нахранило? Ако случайно не е, сме готови с всякакви импровизации. Превръщаме се в актьори, в животни, бръмчим като самолети, разнасяме хапки около детето в желанието да го залъжем, та да вземе да си отвори устата.
И ако в началото подобни трикове минават, то постепенно включваме и тежката артилерия. Телевизия или видео игри, докато храненето съвсем изчезне като процес, в който детето усеща вкуса на храната, както и най-важното – да разбере, че е гладно.
Ето малко споделен опит по темата от Трейси Къчлоу – автор на международния бестселър Zero to Five: 70 Essential Parenting Tips Based on Science („От нула до пет: 70 важни родителски съвета, базирани на науката“).
На 6 месеца момченцето ѝ започнало да се храни доста добре. На 7 месеца вече не ядяло достатъчно или отказвало да се храни до степен, в която теглото му паднало под нормата. Майката се оказала в безизходица, опитвайки се да му набутва калории, макар да знаела, че експертите препоръчват децата да не се насилват да ядат.
Опитала се да премахне пречките, които виждала. Например момченцето ѝ било толкова нетърпеливо да види какво яде тя, че не ядяло собствената си храна. Затова спряла да го храни по време на семейното хранене. Той започвал да се суети, щом го накарала да седне на високия стол. Мръщил се на пюретата (дори на любимите). Опитала се да го разсее с играчки, но и това не помогнало.
Детето се опитвало да хване лъжицата, а тя да го спре. „Понякога ми дава знак да се приближа, целува ме по челото, а след това отново започва да плаче“, пише тя. „Това продължава час или два. И в повечето случаи завършва с пълна купа с храна.“
В картината, която тя обрисува, видях, че неусетно в храненията има все по-малко връзка помежду им. Проучванията показват, че децата изпитват трудности, когато не чувстват близост, и процъфтяват, когато се чувстват свързани.
Прекрасно е, че малкото ѝ дете я моли за повече близост със сладки целувки. Затова с нея поговорихме как да изграждаме все повече и повече връзка по време на хранене.
Знам, че тази майка не е единствената с подобни въпроси. Ако и вашето дете не се храни, ето 8 съвета, които ще ви помогнат да му върнете апетита.
Хората са социални същества и това чувство наистина се проявява по време на хранене. Процесът моментално ще се усети като по-приятен за малките деца, когато те са част от този семеен ритуал. Дори и да не ядат толкова, колкото се надявате.
Ако е възможно, вземете столче за хранене, което позволява на детето да седи на масата, като купичката му е на нея вместо на поднос. Използвайте този дизайн, който се закрепва, или който се плъзга директно до масата. Повечето високи столчета за хранене поставят децата малко по-далеч от всички останали. Но малките искат да правят като големите по време на вечеря, за да се чувстват част от семейството.
Пюретата са малко скучни, нали? Ястията, които обикновено приготвяме за себе си, имат подправки, текстури, аромати и цветове, които са много по-интересни от кашите. За бебетата, които започват да се хранят с твърда храна, е чудесно да ядат истинска храна: подходящо е за фината им моторика, за вкуса им, за удоволствието от храната, за храненето им и др. Просто им давайте по-малки парчета. (Без цели гроздови зърна, тъй като те са хлъзгави и са с точния размер и форма, която може да ги задави.)
Като хваща лъжицата, бебето ви казва: „Готов съм да се храня сам!“. Позволете му да използва ръцете си. Да, може и да поизцапате, но купичките с ръбче и лигавниците с дълги ръкави ограничават бъркотията. В помощ идва и голяма подложка под столчето за хранене.
Не оглеждайте всяка хапка на бебето. Сложете храната в чинията му и му кажете какво представлява всеки елемент. След това просто от време на време говорете с него, усмихвайте му се и се наслаждавайте на собствената си храна.
Още не сме свършили, скрол надолу
Това ще ви помогне! Можете да храните детето си с хапки от вашата вилица. Можете да кажете: „Една хапка за мен, една за теб“. Около 6–7-месечна възраст бебето иска да прави това, което правите вие. Спомням си, че дъщеря ми искаше храната от МОЯТА чиния, дори да имаше същата в нейната! Понякога слагах определени храни само в моята чиния вместо в нейната, а след това ѝ давах от моята.
Ако научите бебето си на знаците за думи като „мляко“, „още“, „всичко свърши“ и т.н., то ще може по-лесно да общува с вас. Това е такова облекчение!
Твърдите храни могат да се предлагат постепенно. Здравословно е бебетата на 6-месечна възраст да получават по-голямата част от храната си от майчиното мляко и бавно да преминават само към твърда храна през следващите 6–12 месеца. Мислете за това като за време, в което бебето експериментира с новите вкусове и текстури, а не като за време, в което напълно да замени кърмата.
Бебетата може да плачат и да не искат да ядат, ако се чувстват подути или запечени. Правех зелени смутита за дъщеря ми – лесен начин за набавяне на зеленина. Всъщност все още ги пием, но сега сама избира кои плодове и зеленчуци да включим в тях.
Какъвто и план да измислите, пробвайте го за една седмица. Оставете детето да се адаптира и след това преценете как се справя.
Източник: zerotofive.net.
Често чуваме, че установяването на рутина и навици е много важен аспект в отглеждането на нашите деца. А също и че бебетата се радват на рутината. Но защо е така? И какви са тези рутини или навици, как и кога да ги прилагаме? Ето някои възможни отговорите.
Рутината е поредица от дейности, които извършваме всекидневно или с определена редовност, в определени моменти и часове. Това са действия, които се поддържат по график и по относително подобен начин. Всички ние имаме свои собствени рутини, по които организираме деня си. Започваме от момента, в който се събудим, и продължаваме до момента, в който си легнем. Това включва работа, различни хранения, физически упражнения, домакински задължения, моменти на отдих и т.н.
За всяко бебе има три основни дейности, които можем постепенно да установим като рутинни. Това са хранене, време за лягане и време за къпане.
От най-ранна възраст децата се радват на всичко, което се повтаря. И няма значение дали е една и съща приказка, прочетена стотици пъти, любима песен, собствен „ритуал“ за лягане, игри с повтарящи се действия. Цялата тази дейност, която се повтаря по установен начин ден след ден в живота на бебето, е здравословна, защото му дава сигурност. Благодарение на повтарящите се дейности бебето знае какво да очаква. То научава какъв ще бъде денят му, кой е с него и кой се грижи за него. И детето може да разчита на тази досадна и уморителна за родителите повторяемост, за да се развива, играе и расте свободно.
Бебе, което знае, че през деня ще бъде хранено в определени часове, че ще има време за игра, ще бъде изкъпано и готово за почивка през нощта, е бебе, което расте с по-голяма сигурност, че ще получи всичко, от което се нуждае. В повечето случаи то става предвидимо бебе и това допринася за вашето спокойствие.
Бебе, за което всички дни са различни, ще расте в поредица от импулси, без да знае дали те ще бъдат задоволени, или успокоени. И е вероятно да се чувства по-неспокойно или разтревожено.
Рутината е набедена за нещо лошо, защото обикновено се свързва със скука. С някакво повтарящо се задължение, а не с удоволствие. Но в точното количество тя е много необходима, за да расте бебето с чувството и знанието, че е доволно, обгрижвано и в безопасност.
Понякога, тъй като знаем, че спазването на рутина е здравословно за бебето, започваме да вярваме, че тя е „свещена“. Но това е прекалено. Не трябва да се придържаме изключително пунктуално към графици и дейности. Няма да причиним никаква вреда на бебето, ако понякога „нарушим“ рутината да излизаме, да си лягаме или да ставаме по-късно, да си вземем ваканция и изключим графиците или да го оставим да спи с нас (защото е болно или сънува кошмари). Точно тези изключения от правилото са в известна степен дори здравословни. Те ни дават почивка от организирания живот, дават ни спонтанност и ни успокояват. И затова им се радваме.
Още не сме свършили, скрол надолу
Създаването на адекватна рутина за бебето е процес, който се изгражда стъпка по стъпка. И се променя, за да се адаптира към различните етапи от неговото развитие. През първите месеци от живота си бебето ще се нуждае веднага от вашия отговор на неговите изисквания и нужди (глад, сън и т.н.). Така че най-хубаво за него е да отговаряте всеки път, когато има нужда. Независимо дали иска да го кърмите, да го държите на ръце, да го приспите, ако се е събудило през нощта.
Тялото му лека-полека ще се подготви да прекара цялата нощ, без да получава храна. И ще може да понесе време за изчакване между неговата нужда и вашия отговор. Дори понякога ще се изненадате да видите, че преди да тръгнете да го „спасявате“, то само ще успее да се успокои или забавлява.
Що се отнася до храненето, вашето бебе ще може да превключи от кърмене или шише на поискване към определени часове за хранене (например на всеки три или четири часа). След това ще научи за различните хранения за деня, ще се научи да чака и да се подготвя за тях.
Моментите на сън и бодърстване също включват процес на обучение, тъй като новородените не различават деня от нощта. Може да им помогнете, като настроите ритъма на цялата къща към тези моменти. Това включва осветление, ниво на шумове, тонове на гласа и т.н. Освен това трябва да ги учите от малки да свързват деня с дейност, а нощта с почивка.
След като бебето е биологично готово да прекара няколко часа без хранене, може да установите и непрекъснат режим на сън. Разбира се, това няма да стане за един ден или дори седмица. И в началото ще ходите при него всеки път, когато се събужда през нощта. Освен ако не е митичното бебе еднорог (де такъв късмет!).
Времето за къпане също може и трябва да бъде част от вашето всекидневие. И то в близки часове. Може да се направи последователност, като се започне от главата към краката (или обратно), като се назове всяка част от тялото му, така че то да започне да ги познава и различава.
При всички тези дейности ще ви се струва, че бебето не разбира какво правите или казвате. Но езикът на разбирането се развива много преди говоримия език. Вашето бебе наблюдава и разбира много повече, отколкото си мислите. Затова е толкова важно за неговото учене и развитие да придружавате всяка дейност от деня с пример, с думи и с жестове, като му казвате и обяснявате какво ще се случи.
Автор: Ана Маринон
Ана е клинична психоложка, посветила се на превенцията, ръководството и лечението на проблеми в перинаталната психология. Работи в областта на терапията за двойки, психообучението на родители и семейната терапия.
Оригиналът на материала може да прочетете тук
Ако имате пиърсинг на зърната и възнамерявате да кърмите, вероятно имате въпроси. Може би искате да знаете дали пиърсингът ще повлияе на способността ви да кърмите, или на производството на кърма. Ето тук има някои отговори от експерти по пиърсинг и по кърмене.
Краткият отговор „да“ идва от Кимбърли Уайз-Люит, която е консултант по кърмене. Единственото предупреждение – ще трябва да махате пиърсинга, преди бебето да засуче. „Кърменето с пробити зърна е безопасно, стига да премахвате бижутата преди кърмене и да спазвате добра хигиена, ако ги поставяте обратно между кърмаческите сесии“, обяснява тя.
Според LactMed по тази тема няма много изследвания. И все пак, мнението е, че кърменето с пиърсинг на зърното „изглежда не пречи на лактацията в повечето случаи“. LactMed повтаря, че аспирацията и задушаването са теоретично безпокойство, но то може да бъде отстранено чрез сваляне на бижутата от зърното преди кърмене. В същото време се отбелязва, че няма данни за подобно усложнение.
Освен риска детето ви да погълне парче метал, другият основен риск е възможността от предаване на инфекция. Това обаче е по-вероятно да се случи, ако наскоро сте направили пиърсинг на зърното и зоната не е напълно зараснала. „Прясно направеният и все още незаздравял пиърсинг е изложен на риск от инфекция. Ако това се случи, свържете се незабавно с лекаря си“, съветва консултантака по кърмене. Признаците на инфекция в зърното след пиърсинг могат да включват подуване, увеличена чувствителност, гной или секреция и обрив.
Илейн Ейнджъл, член на Асоциацията на професионалистите, правещи пиърсинги и автор на The Piercing Bible – The Definitive Guide to Safe Piercing, се съгласява, че скорошен пиърсинг е по-вероятно да причини инфекция, която може да бъде вредна за бебето. „Както травмата, така и оралният контакт трябва да се избягват, когато се лекува проблем с пиърсинг на зърното (или какъвто и да е друг)“, казва тя. Според нея са необходими поне три месеца, за да се нормализира тъканта след пиърсинг. Според LactMed повечето зърна ще бъдат напълно възстановени около 6 до 12 месеца след пиърсинг.
„По-голямата част от жените с пробити зърна могат да кърмят без никакви проблеми. Освен може би малко мляко, което излиза от допълнителните дупки в зърната“ казва Уайз-Люит. Въпреки това в зависимост от разположението на вашия пиърсинг, може да има увреждане на нервите или белег. Което пък е възможно теоретично да повлияе на някои аспекти от кърменето. Рефлексът на потичане се появява след засукването на бебето. Според проучване от 2018 г., публикувано в Dermatology Online Journal, пиърсингът на зърната може да потисне този рефлекс.
Както отбелязва LactMed, някои проучвания са установили, че наличието на пиърсинг на зърното може да увеличи риска от мастит. Пиърсингът на зърната също така е свързван със запушване на каналите и изтичане на мляко извън пробитата област.
Все пак можем да ви успокоим, че тези усложнения са редки. Особено ако пиърсингът е добре заздравял. „Ако сте загрижени за кърмата или за рефлекса на потичане, добре е да се свържете с консултант по кърмене“, напомня Уайн-Люит.
Истината е, че няма сценарий, при който е препоръчително да си направите нов пиърсинг на зърното, докато кърмите или сте бременна. Както отбелязва Джеймс Уебър, член на споменатата по-горе асоциация и основател на Infinite Body Piercing във Филаделфия и Балтимор, съсловната организация на експертите по пиърсинг категорично не подкрепя и двете практики.
Що се отнася до бременността, от асоциацията обръщат внимание, че по време на бременност имунитетът е намален, което означава, че е по-малко вероятно пиърсингите да зараснат добре. Освен това дори и по-стари дупки могат да се възпалят по време на бременност. А както правилно отбелязва Уебър, често се налага в болницата родилките да свалят всичките си бижута. „Това означава, че има голям шанс нов пиърсинг да бъде премахнат твърде рано, което ще доведе до зарастване на дупката“, казва той.
Що се отнася до пиърсинг след раждане, принципно няма пречки, стига пробиването да се направи поне три месеца след раждането. Пиърсингът на зърната обаче е изключение. От асоциацията препоръчват да изчакате около три месеца, след като приключите с кърменето. Ейнджъл също е съгласна. „Очевидно е. Трябва да се спре кърменето, преди да се пробият зърната“, казва тя.
Заздравяването на кожата и рискът от инфекция не са единствените причини да изчакате. „Пиърсингите ще заздравеят трудно, докато кърмите, просто защото имате дете, което постоянно пълзи по вас“, казва Уебър. „Освен това новородените често намират висящите и лъскави предмети за много привлекателни. Което значи, че да се запазят пресни пиърсинги по ушите или носа извън обсега на любопитните малки пръсти е загубена кауза.“
Добрата новина е, че ако имате стар пиърсинг на зърното, който е добре зараснал, е малко вероятно кърменето да му се отрази негативно. Но определено не трябва да забравяте да сваляте бижуто всеки път, когато „закачате“ малката буболечка на гърдата. И не е разумно да си правите нов пиърсинг, докато кърмите. С другите пиърсинги по тялото би трябвало да нямате проблеми. Особено ако са минали три месеца от раждането.
Автор: Уенди Уайзнър, консултант по кърмене и майка на две деца.
Източник: Parents
Без значение какво е мнението ви за операции за уголемяване, повдигане и намаляване на бюста, те са все по-често срещани. И по козметични, и по медицински причини. Всички тези интервенции могат да повлияят на нервите и каналите в гърдите, като по този начин оказват влияние върху лактацията. Науката е установила, че прекъснати поради оперативен разрез каналчета се възстановяват, но това става бавно.
Въпреки това майки на новородени, които са претърпели операция на гърдата, на зърната или някаква друга медицинска интервенция, могат да кърмят бебета си и трябва да бъдат насърчавани да го правят. Всички жени след раждането могат да произведат минимално количество коластра. А то е много ценно, колкото и малко да е.
Митовете за гърдите и кърменето са много, но повечето нямат общо с реалността. И то без значение колко логично ви звучат.
Операцията за уголемяване чрез гръдни импланти е малко вероятно да навреди на произвеждането на майчино мляко, въпреки че може да доведе до проблеми с натрупването му в гърдите. Размерът на гърдите преди уголемяване също е важен, тъй като може има анамнеза за недостатъчна жлезиста тъкан. По този начин ниското количество мляко може да не е отражение толкова на операцията, а по-скоро да бъде свързано с причината, поради която жената е избрала да увеличи гърдите си.
Най-честата процедура за уголемяване е тази, при която имплант се поставя в гънката, където гърдата се среща с гръдната стена, под мускула. Така поставен, имплантът не влияе върху способността за производство на мляко. Ако е добре поставен, имплантът няма да е засегнал нито жлезистата тъкан, нито нервите.
Много момичета си слагат импланти докато мисълта за бебе още е далечна. Ако пластичният хирург е добър, той ще ви информира за възможните рискове. След това той ще избере оптималния тип достъп и метод за инсталиране на импланти. Използват се най-вече методи под гърдата (инфрамамно) или подмишницата (аксиларно). Периареоларният достъп (имплантът се вкарва в разрез по контура на зърното) може да бъде нежелан, тъй като увеличава вероятността от увреждане на нервите (90%). Това обаче не означава, че след уголемяване на гърдите през ареолата, пациентът ще загуби способността си да кърми.
Иначе материалът, от който са имплантите, не вреди по никакъв начин на кърменето. Все пак зърната за новородени и бебета са направени от същия силикон. Освен това този материал не изтича, дори ако мембраната е повредена. Тоест няма как да влияе върху качеството на млякото.
Тоест кърменето след мамопластика, противно на популярния стереотип, всъщност не се нарушава в по-голямата част от случаите. Но е важно да се вземе предвид, че по време на бременност гърдите се увеличават и разтягат. Поради това е добре мамопластиката да се прави след раждането на детето. Също така е по-добре да не планирате бременност в рамките на една година след мамопластиката - белезите трябва напълно да заздравеят.
Най-често срещаните операции на гърдата са за поставяне на импланти. Все по-често обаче има операции и за премахване на имплантите. Причините са различни - има естетически, има и медицински. Най-често обаче е поради срастванияна и размествания, които предизвикват болки и дискомфорт. Тогава се налага да се махне голяма част от жлезистата тъкан около импланта. А след това, естествено, кърменето вероятно ще бъде нарушено.
Изглежда, че най-малко вредните техники са тези, при които ареолата и зърното остават прикрепени към гръдната тъкан, а гръдната тъкан под зърното-ареоларната област не се отстранява.
Разбира се, има и жени с твърде голям бюст, който в даден момент започва да им пречи. Най-добрият пример е бившата номер едно в тениса Симона Халеп. Румънката намали бюста си в началото на кариерата си, а след това се изстреля към върха За щастие повечето майки с голям бюст си го харесват и рядко се стига до намаляване на гърдите. Освен ако не става дума за извънредно голям размер, който тежи на костната система, натоварва гръбнака и вреди на здравето.
Директният отговор е с висококачествена двойна електрическа помпа за кърма. Помпата може да помогне да изградите процеса на произвеждане на млякото, да управлявате натрупването и да избегнете запушени канали.
След раждането на бебето, изцеждайте ръчно коластрата много често през първите няколко дни (най-малко на всеки 2 до 3 часа). С увеличаване на предлагането удвоявайте изцеждането. Правете го поне 8 пъти на ден в продължение на 5 до 10 минути (след кърмене), докато сте сигурни, че вече правите много мляко и бебето яде добре.
Ако бебето не засуква добре гърдите, изпомпвайте за 10-15 минути всеки път, след като бебето е направило опит да суче или е било хранено по различен начин. Разбира се, ако не се получава, или имате друг проблем - потърсете консултант по кърмене.
Много често увиснали големи или малки гърди се подлагат на лифтинг. И макар естетическият резултат да е положителен, пораженията по образуващите кърма механизми са сериозни. Най-добре да си правите лифтинг, след като сте родили и сте откърмили децата си. Още по-добре, след като сте взели решение, че повече няма да раждате. И без това нова бременност може да опропасти хубавия ефект на повдигнатите гърди.
Възможно е да се е наложило да махате някакво образувание по кожата чрез изгаряне. Такава интервенция обаче не би могла да влияе на кърменето ви. Дълбоки изгаряния обаче могат да овредят каналчетата за кърма и жлезистата тъкан. Ако сте имали някога такова изгаряне, твърде вероятно е да имате проблеми с кърменето. Ако е пострадала само едната гърда, кърмете с другата – това е безценно за бебето.
Случва се майка да бъде оперирана, докато все още кърми. Ясно е, че известно време тя не би могла да кърми детето. В такива случаи майките трябва да възобновят кърменето възможно най-скоро след операцията. И без да се притесняват за болкоуспокояващите - анестетичните лекарства се появяват в много ниски нива в млякото. Що се отнася до изцеждането - то не се препоръчва на оперирани кърмачки.
Хирургична биопсия (без фина игла) или лумпектомия на гърдата може да доведе до образуване на белези. Процедурите обаче рядко увеличават риска от проблеми с кърменето като запушени канали, мастит или по-ниско количество в тази гърда. Стига, разбира се, разрезите за биопсия да не са прерязали млечните каналчета.
Ако сте претърпели някакъв вид операция на гърдата, това може да повлияе на способността ви да произвеждате толкова мляко, колкото е необходимо на бебето. Съответно е хубаво, когато родите, да споделите с лекаря на вашето бебе или с консултанта по кърмене.
Операцията може да повлияе както на количеството тъкан на гърдата, така и на функционирането на нервите ѝ. Но все пак - повечето хирургични процедури, ако са направени прецизно и с отношение към бъдещо кърмене, не би следвало да повлияят по никакъв начин.
Ако бебето ви си суче добре и изведнъж откаже да засуче гърдата, не изпадайте в паника. Вероятно се сблъсквате с нещо, което се случва и на доста други майки. Нарича се „кърмаческа стачка“ и в никакъв случай не е сигнал, че е време за отбиване. При кърменето има върхове и спадове, понякога ритъмът, който сте си създали с бебето, е нарушен, но трябва да знаете, че дете, което наистина е готово да бъде отбито, почти винаги ще се отказва постепенно – в продължение на седмици или даже месеци.
Първата кърмаческа стачка може да бъде плашеща. Но ако сте добре информирани, ще минете успешно през малката криза. Бебето ви също ще се разстрои, но запомнете, че тези „стачки“ почти винаги са временни. Повечето от тях приключват успешно и след 2–4 дни бебето се връща към кърменето.
Първото нещо, което трябва да направите, ако бебето откаже да се кърми, е да го нахраните. Не отлагайте храненето заради паника – забавянето ще го разстрои още повече. Другото важно нещо е да запазите количеството кърма и да подсигурите производството ѝ, като я изцедите. Тя не бива да остава в гърдите ви.
Кърмаческите стачки почти винаги са временна реакция на външен фактор. Понякога причината им никога не се и открива, но това не означава, че не се преодолява. Ето някои от най-честите поводи за кърмаческа стачка:
Само вие знаете кои от горепосочените фактори може да са причината. А може и да не е никой от тях, защото всяка кърмаческа история е различна. Но без значение каква е реалната причина кърмаческата стачка е смущаваща за всички. Важно е да помните, че бебето не ви отхвърля.
Преодоляването на този момент изисква – изненада! – търпение и упоритост. (То пък кой покрай децата не изисква именно това!) Ако изглежда, че има заболяване или нараняване в устата, потърсете медицинска помощ. Огледайте внимателно за възпалени венци и никнещи зъби, ако детето е в този период. Вижте дали можете да получите допълнителна помощ у дома, за да имате възможност да прекарате повече време с бебето и да забележите всеки детайл, който прави различно досегашното ви общуване чрез кърменето.
Опитайте се да се отпуснете и да се концентрирате върху превръщането на кърменето в приятно изживяване. Гушнете и утешете бебето, ако се разстрои, когато опитате да кърмите. Допълнителното люлеене, милване и контакт кожа в кожа ще помогне да възстановите близостта.
И не на последно място – уверете се, че тъкмо в този момент, в който искате да го накърмите, бебето наистина е гладно. Понякога може просто още да не му се яде, а вие да се терзаете напразно.
Докато бебето отказва гърдата, трябва да изцеждате млякото толкова често, колкото бебето е сукало. Спазвайте часовете, в които сте кърмили. Някои майки намират изцеждането с ръце за по-ефективно, докато други разчитат на помпа за кърма. Всеки вариант е добър. Това ви спасява и от потенциални запушени канали или мастит.
И за финал – ако кърмаческата стачка продължава и дните се превръщат в седмици, това може да означава, че е дошъл краят на кърменето. Не се отчайвайте. Това е просто край на един етап. Бебето продължава да расте във вашите ръце и вие ще го храните по други начини. Имали сте хубавите моменти и нищо не е било напразно. Ако вашият план е бил да кърмите по-дълго, вероятно ще ви е тъжно, но бебето расте и му трябва бодра и усмихната майка, която да е адекватна непрекъснато. Тъгата не помага в това отношение.
Освен това ви очакват хормонални промени, тъй като млякото ви ще започне да намалява. Погрижете се за себе си и се заемете сериозно с отбиването, за да не си докарате запушване на канали или мастит. Кърменето на всяко бебе е уникално и невинаги нещата зависят от вас. Трябва да приемете и факта, че това е отделен човек със своите особености.
Пред родилката може да има две доста крайни ситуации, които да причинят неудобство при кърмене на новороденото – едната е да няма кърма, а другата – да има прекалено много кърма. Второто се среща по-рядко, но пак е проблем.
Както има намалено производство при някои жени, така има свръхпроизводство при други. То е особено силно през първите три дни след раждане на бебето. Често на такава родилка връчват да кърми всички бебета в стаята, чиито майки или са оперирани и приемат лекарства, или още не им е "слязло" млякото.
Кърменето на пет деца и усиленото сукане обаче предизвиква още по-обилен поток кърма, който няма къде да се побере. Така че това не е решение. И дори напротив - означава още неприятни мигове с огромни потоци кърма, с които бебетата не могат да се справят. А и макар за повечето майки това да е само в първите няколко седмици, за някои може да продължи и по-дълго.
Ако няколко от тези показатели са налице, това е знак, че имате прекалено много мляко.
През първите няколко седмици е обичайно майките да произвеждат повече, отколкото е необходимо на бебето. Може да отнеме около четири седмици, докато гърдите ви се адаптират към произвеждане на точното количество мляко за нуждите на вашето бебе.
От много ранна възраст някои бебета избират да се хранят само от едната страна при всяко следващо хранене. Това е добре и може да помогне за стабилизиране на производството на мляко по-бързо.
Може да се опитате да предлагате различна гърда на всяко хранене. Първо само лявата (например) и храненето приключва, ако детето е сито. След 3-4 часа, когато дойде време за следващото кърмене, предложете само дясната гърда. Така гарантирате, че детето ще получава по-малък обем кърма, но с по-високо съдържание на мазнини и калории. Продължителността на почивките на всяка гърда зависи от степента на производство на мляко. Такъв тип хранене е почти винаги временно. Причината е, че ако е по-дълго, отколкото е необходимо, може да доведе до много ниско количество мляко при следващите кърмения.
Възможно е също така да имате нормално производство на мляко, но бърз рефлекс на потичане. Той се проявява по следния начин: бебето се дърпа и кашля, когато млякото тръгне в началото, но е доволно по време на останалата част на кърменето. Тогава всичко е наред и млякото е колкото трябва. Проблемът е в началото - при прекалено силната първата струя. В този случай има опасност бебето да отказва да засуче, защото свързва кърменето с първоначалното давене, или направо да не може да засуче заради бързо тръгващата кърма. Когато имате това предвид, решението на проблема е лесно. Източете малко от кърмата предварително и тогава сложете бебето на гърдата.
Не забравяйте, че винаги можете да потърсите съвет от консултант по кърмене или други жени с такъв проблем. Защото е важно в желанието си да намалите млякото, да не стигнете до силно редуциране на количествата и до отбиване.
Някои майки се изцеждат на ръка или с помпа, преди да поднесат гърдата на бебето. Това решава временно проблема, тъй като то се храни спокойно. Изцеждането обаче води до ново производство и така се влиза в порочен кръг.
Ако прецените, можете да предлагате допълнителното мляко като донорска кърма на други жени.
Трябва да сте запознати и с това какво най-лошо може да очаквате, ако имате прекалено много кърма за дълъг период от време и се налага да се цедите непрекъснато. Излишъкът може да причини стесняване (спазъм) на млечните канали, мастит, остър инфекциозен мастит, хроничен инфекциозен мастит и абсцес на гърдата. Висока температура, както и втвърдяване с неясни граници и зачервяване на кожата, означават, че трябва да отидете веднага на лекар.
Трябва да знаете, че млякото се задържа поради непълно изпразване на гърдите. То може да се причини от неправилна стойка, лошо поддържане на гърдите, стягане или лошо засукване от бебето. Ако това се случва редовно, някои канали и млечни дялове остават пълни през цялото време. Можете да почувствате плътна, мека маса в гърдите, а на зърното да се появи малко бяло петно, което показва, че оточният епител блокира порите на зърната и млечния поток.
Една от причините за запушване на млечните канали е именно прекалено многото мляко. Мастит е често срещана диагноза - случва се най-често до четвъртата седмица след раждането. Опасността обаче е налична по време на целия кърмачески период. Маститът е и най-честият повод за прекратяване на кърменето. Ако стане непоносимо и се налага да преустановите - направете го. И няма нужда да се обвинявате - кърменето е полезно, но всеки има свой път.
В момента тече Световната седмица в подкрепа на кърменето. Ще си кажете "Добре, а защо тогава ни пускате текст с причини да НЕ кърмим?!". Ако прочетете целия текст, ще разберете каква е посоката му. Но го публикуваме преди всичко, защото знаем, че винаги има причини и обстоятелства, които могат да възпрепятстват кърменето. Но за тях обикновено има и отговори и обяснения, които може да даде компетентен консултант по кърмене.
Всъщност този текст е писан именно от такъв. Ася Демирева е сертифициран консултант по кърмене и един от най-опитните експерти в областта. Ася предлага различен прочит на някои от причините, поради които много жени се отказват от кърменето, като си позволява да даде и по някой и друг приятелски съвет. Като всичко е посветено на една основна цел: каквито и избори да правим като родители, нека имаме достатъчно информация за тях.
Имате пълно право да се чувствате по подобен начин. Особено ако сте с първо дете и все още бременна. Имате приятелки, които кърмят и виждате как бебетата им сякаш са залепени за тях. Изглежда ви времеемко и непосилно.
Права сте.
Дайте си време. Когато сме бременни, често сме подвластни на емоциите си. Освен това да мислим за раждането и как ще преминем през това изпитание е достатъчно обемащо вниманието ни и не ни остава време да мислим за следващи изпитания. Като кърменето. А и то изглежда така, сякаш можем да си го спестим.
Изчакайте с решението дали ще кърмите до момента, в който се срещнете. Може емоциите да надделеят. Може съвсем инстинктивно да искате да отвърнете на търсенето му (защото те търсят гърдата). Може изведнъж да промените решението си (случва се, при това доста често) и кърменето да се превърне точно във вашето нещо. Опитайте. Дайте си време. Позволете си да се отпуснете в това ново преживяване - майчинството.
Повярвайте - кърменето винаги може да бъде преустановено. Но не го заклеймявайте предварително.
Факт е, че дори в България, където се радваме на един от най-дългите отпуски по майчинство в Европейския съюз, не малко жени избират да се върнат на работа още след първия месец на бебето. След пандемията и възможностите за работа от вкъщи, много жени дори не спират да работят, защото доходът им е нужен. И кърменето изглежда буквално непосилно за осъвместяване.
Заедно може да намерите решение, което е подходящо за вас. Изцеждане и хранене с кърма от шише, при това не за всяко хранене. Или хранене от гърда, създаване на ритъм (режим) на бебето и помощ от баба или детегледачка. Кърмене от гърда, когато мама е у дома, и дохранване с мляко за кърмачета в определени часове, когато мама е на работа...
Възможностите са толкова, колкото са и човеците.
Винаги може да опитате и в хода на опита да установите вашия ритъм или тотално да се уверите, че във вашия случай това не е най-удачното решение. Важно е да не прибързвате.
Болката е най-силният стимул да спрете да кърмите. Точно сега. Точно в този момент. И никога повече да не приближите бебе до гърдите си.
Дайте време на тялото си да се излекува от нещото, причиняващо болка - дали препълване на гърдите, дали рани на зърната... Свържете се с консултант.
Важно знание: дори да вземете медикамент за спиране на кърмата, болката няма да отмине за минути, час, ден... Всъщност спирането на кърмата е бавен процес и най-вероятно ще ви се наложи да се справяте с болката още няколко дни. При такава перспектива може да опитате да приложите съветите на консултанта и изведнъж кърменето да се окаже лишено от болка.
Претеглете на везната на собствените си чувства кое е най-доброто за вас. Вземайки решение, бъдете осъзнати. Казвам това, за да намалите оптимално евентуалното чувство на вина в бъдеще. Ако такова се появи - търсете подкрепа от психолог.
Съвсем нормално е да имате тревога относно кърменето с импланти. Получавала съм всякакви въпроси, дори такива дали тежестта на млечната жлеза не може да натисне и размести импланта. Истината е, че ако са поставени под мускула, имплантите не пречат на кърменето. Тези, които са над мускула, обикновено възпрепятстват развитието на млечната жлеза.
И така - ако сте избрали подмускулни импланти, най-вероятно ще кърмите толкова безпроблемно, колкото всички останали жени. Жлезистата тъкан нараства в хода на бременността и така или иначе обемът на гърдите ви ще стане по-голям.
Някои лекари искат задължителен контролен преглед след спиране на кърменето и обсъждане на поставяне на друг вид/форма/големина на имплантите. Погрижете се да имате точната информация от вашия хирург. Свържете се с консултант по кърмене за оптимална подкрепа и насоки как да се справите при възникнали проблеми.
Ако все пак изберете да не кърмите, консултирайте се с гинеколога и хирурга кога е най-подходящо да приемете медикамент за спиране на кърмата.
Има жени, които са изправени пред дилема: да кърмя с 20-те милилитра, които успявам да произведа, или да мина изцяло на мляко за кърмачета. Каквото и решение да вземете в такава ситуация, вземете го с ума и сърцето си. От една страна, знаете, че има начин бебето да получава добавката на гърда и всичко да изглежда като кърмене. От друга страна, тази гледка може всеки път да ви напомня, че тялото ви не може да произведе цялото количество, от което се нуждае бебето. Дайте си време да усетите кое решение е правилно за вас. Бебето ще получи любовта ви каквото и да изберете.
Обичайте себе си и се постарайте да не влизате в капана на самообвиненията.
Всъщност всяка жена, имаща дете, минава през личните си адове за почти всяко решение, което взима. Нека търсим информация и подкрепа и най-вече - нека се постараем изборите ни да са информирани. Независимо коя от възможностите избираме - било за кърмене, било за отглеждане, било за детска градина или училище...
Износването на близнаци е трудно, дори за жена, която вече е била бременна. Раждането им също е свързано с доста тревоги, защото всичко е умножено по две. А след това идва и третото предизвикателството - кърмене на близнаци. И да, този куест не е по-лесен от предишните. И все пак дори и този процес е възможен, забавен и (дори) незабравим. Ето тук една майка споделя всички перипетии, през които е преминала, докато е кърмила двете си деца едновременно и то в продължителен период.
Иначе когато очаквате няколко бебета, има много неща, за които да помислите. Както всяка кърмеща майка трябва да разберете основния принцип на кърменето: че производството на мляко зависи от консумацията. Трябва да намерите правилната стойка на тялото и да помогнете на бебетата да се закрепят към гърдите.
Допълнителни трудности при кърменето на много бебета са свързани с времето (или по-скоро липсата му), поддържане на физическата сила на майката и намиране на оптималната схема за хранене.
Това е ключов момент. Дори и преди да сте кърмили, консултирайте се с експерт относно храненето на близнаци. Можете да потърсите специални курсове за бременни жени. Също така може да бъде полезно да говорите с майки на близнаци и да намерите информация в общности, посветени на отглеждането на близнаци. Тези общности са наясно какво ви очаква и през какво ще минете. И със сигурност ще ви помогнат.
Говорете предварително със семейството си и ги помолете да поемат задълженията. Останалите хора около вас ще трябва да поемат готвене, почистване и пазаруване. Вие ще трябва да се посветите на кърменето. А и това е идеален момент да се сближите със свекърва си. Тя може да прави всичко друго в домакинството, което досега вие сте правили. А и все пак е отгледала поне едно дете, нали?
Освен това е важно да разберете правилно какво ви очаква: ще трябва да се научите да кърмите две деца едновременно, ще спите малко и в началото изобщо няма да имате време да излезете от къщата.
Почти цялото ви време ще бъде посветено на това да храните децата, да ги приспите, ако можете да поспите и пак да ги нахраните. Всичко ще се върти в този безкраен кръг.
Най-добрият начин да започнете успешно кърменето е да осигурите контакт „кожа в кожа” с вашите бебета възможно най-скоро след раждането. Включете това в плана си за раждане. Обсъдете предварително намерението си да кърмите с вашия партньор и медицинските лица. Помислете какво да направите, ако бебетата ви са родени преждевременно или са приети в отделението за интензивно лечение за новородени.
В идеалния случай кърменето трябва да започне веднага след раждането - дори след цезарово сечение. Лекарите трябва да ви донесат бебета и да ви научат как правилно да ги прикрепите към гърдите.
Кърмилите близнаци жени споделят, че е нямало да се справят, ако не са получили адекватни грижи и съвети именно в първите часове и дни. Когато някой ти покаже какво да правиш, си по-уверен и подготвен.
Колкото повече бебета храните - толкова повече мляко се произвежда. Така е устроен организмът на жената и това се случва при всяка майка. Изследванията показват, че майка на тризнаци може да произвежда три литра мляко на ден. А пък средно-статистически едно бебе се нуждае от 831 мл мляко на ден.
След раждането ще започнете да произвеждате достатъчно коластра (богато на хранителни вещества първо мляко), за да нахраните новородените си бебета през първите два до четири дни. След това производството на мляко ще зависи от честотата на сучене.
Фокусирайте се върху нуждите на най-малките. Кърмете веднага, щом забележите признаци на глад при някое от тях. Бебетата могат да започнат да се събуждат, да вадят езика си, да обръщат глави, да издават тихи стенещи звуци, да облизват устните си, да смучат пръстите си. Това са сигнали, че са гладни. И тогава веднага предложете гърда.
Вие и вашите бебета ще трябва да се научите чрез метода „проба - грешка”. Възможно е едното бебе да засмуква по-добре гърдите, да се храни по-често или да наддава по-бързо. Не забравяйте, че всяко бебе е уникално. Ако имате някакви затруднения или съмнения, свържете се със специалист.
Да се следи за засмукването на две малки деца не е лесно. Трябва внимание и непрекъснато наблюдение на процеса на кърмене.
Не забравяйте, че първите седмици са най-трудни. И че кърмата във всякакво количество е от голяма полза за здравето на вашето мъниче. А също така - храненето не винаги ще бъде толкова дълъг и досаден процес.
Комфортът и правилното засмукване на гърдите са ключовете за успешното кърмене. Използвайте възглавница за кърмене, за да намерите оптималната позиция и да облекчите стреса на китките, ръцете, раменете и гърба.
Въпреки че всичките ви сили и внимание ще бъдат посветени на бебетата, не пренебрегвайте собственото си хранене и здраве. Опитайте се да спите колкото е възможно повече. Пригответе голяма бутилка вода и пийте с всяко хранене. Хубаво е след кърмене бащата или някой от семейството да отведе децата. Така ще можете да си починете и да се занимаете малко със себе си.
Ако едно или и двете бебета се нуждаят от болнично лечение или са родени преждевременно, кърменето все още е възможно, но ще трябва да изчакате с него. Ако бебетата не могат да засмукват гърдите, можете да изцедите мляко, което да им предоставяте. Давайки шише с кърма, вашите бебета ще получат всички хранителни вещества, които съдържа коластрата. Доказано е, че кърмата намалява риска от сериозни заболявания, на които недоносените бебета са по-податливи, включително некротизиращ ентероколит и сепсис. Така че, ако вашите бебета получават дори малко изцедена кърма, сте създали най-добрите условия за тях.
Може да се наложи да изцеждате кърмата седмици наред. Но това не бива да ви кара да губите надежда. Ако бебетата поемат изцеденото, млякото отива там където трябва и вашите усилия си струват.
Има вариант едното бебе да бъде достатъчно силно, за да суче самостоятелно, докато другото ще се нуждае от изцедено мляко. В такава ситуация много майки предпочитат да изцеждат мляко за слабото бебе едновременно с кърменето на това, което суче.
Всяка опция има своите предимства. Докато не установите вашия вариант, пробвайте и двата. Ако можете да ги храните едновременно, ще спестите време. А това не е за подценяване, защото ще почивате през периода, който сте спестили с двойното кърмене.
Има много пози за кърмене на близнаци.
Помолете лекар да ви ги покаже. Така в различни ситуации може да използвате различни пози.
Ако се събужда само едното бебе, вариант е да събуждате и другото, за да ги храните заедно. Може да ви е по-удобно да хранете бебетата поотделно, когато поискат те, или да събудите второто, след като нахраните първото. Можете да комбинирате и трите варианта.
Кърменето на две бебета едновременно на обществени места е още по-сложно. Но можете да си купите специални пелерини, за да не се смущавате.
Някои майки „нарочват” на всяко бебе конкретна гърда и постоянно го хранят от нея. Но е по-полезно да се редуват млечните жлези, в случай че едната произвежда повече мляко от другата. Този проблем може да възникне в ранните дни, особено ако едно от бебетата е по-слабо. Ако ги редувате, по-силното бебе ще стимулира производството на мляко за по-слабото. Така и двете гърди ще започнат да произвеждат еднакво количество мляко.
Въпреки всички насоки, възглавници, помощ от таткото и всички усилия, вие не се справяте. Има и такъв вариант. Не изпадайте в паника и не се обвинявайте. Кърменето на много бебета е обезсърчаваща задача.
Потърсете психологическа подкрепа и експертна помощ на всеки етап от кърменето. Не се страхувайте да помолите семейството си да се грижи за вас, за да можете да се грижите за най-малките. И не правете каквото и да е на всяка цена.
На хартия звучи лесно - бебето започва да яде допълващи храни и вие бавно спирате да го кърмите. Това е отбиването - процесът на спиране на храненето на бебето с кърма. Процесът продължава, докато кърмата бъде напълно заменена от други храни и напитки. Но всъщност не е толкова лесно, колкото звучи.
Може да решите да спрете кърменето, когато или преди бебето да навърши 6 или 12 месеца. Може да да мислите за отбиване, когато се подготвяте да се върнете на работа. Или бебето ви може дори може само да започне процеса, но това е по-рядко срещано явление.
Ако ви предстои отбиване, изберете бавното отбиване. Това помага на бебето ви да свикне с промяната и на тялото ви да свикне да не прави мляко.
Независимо кога се отбива, много майки изпитват промени, които не са очаквали. Но тези промени всъщност са напълно нормални (което не улеснява минаването през тях).
Ако решението за отбиване е ваше, може да се наложи да предложите на бебето заместител и на млякото, и на усещанията, които му дава кърменето, докато и двамата правите прехода към друг тип хранене - с шише или от чаша. Не пестете ласки и гушкане на бебето. Нека има повече време с вас, за да разбере, че с мама може да е хубаво, без да суче от нея. Така ще се чувства сигурно и обичано, без да разчита както досега на гърдите.
Освен грижата за бебето, трябва да се погрижите и за себе си. И причината е, че спирането на кърменето има странични ефекти. Когато процесът с кърмене приключи, може да се почувствате разстроени. Може и да си поплаквате. Някои майки стават по-раздразнителни или тревожни от обикновено. Тези промени в настроението са резултат от хормонални промени.
Ако спрете да кърмите бързо, гърдите ви могат да се напълнят с мляко и да станат много тежки. Което причинява истински дискомфорт. За да предотвратите натежалите гърди, може да се наложи понякога да изцеждате млякото си. Но изцеждането трябва да е добре регулирано - ако изцеждате твърде много, производството на мляко няма да намалее. Така отбиването ще отнеме повече време.
Някои майки може да изберат да преминат от едно кърмене на ден към едно кърмене на всеки няколко дни. Това също помага да бъдат избегнати натежалите от мляко гърди.
Ако се чудите какво става с млякото, което остава в гърдите и не се изцежда - то всъщност се усвоява от организма. Това е естествен процес, също както създаването на майчино мляко.
Ако отбивате с помощта на медикаменти, тогава в гърдите ви ще оставя много мляко. Причината е, че този метод не включва постепенно намаляване с изцеждания или рядко кърмене. Тогава организмът си „прибира” обратно млякото.
Тук няма конкретен отговор - всичко зависи от отделния случай. За някои майки това може да бъде няколко седмици след спиране на кърменето, а за други може да мине година. Има и фрапантни случаи - например жена продължава да изцежда кърма 11 години след раждане на последното си бебе.
За майките, които кърмят често в продължение на дълъг период от време, може да отнеме малко повече време. Просто телата им трябва свикнат с това, че вече няма нужда да правят мляко.
След пълното спиране няма да ви харесва гледката на вашия бюст. Гърдите ще изглеждат по-слаби и увиснали, отколкото сте свикнали, докато кърмите. Все пак те са минали през големи изпитания през последните месеци или години. Страшно е, но не сте единствена (както ще разберете от този текст).
Кожата на места ще се набере и те ще загубят формата си. На гърдите им трябва време, за да се възстановят и да влязат в хубав вид, но процесът не е необратим. Може да отнеме повече от година, но гърдите ви пак ще станат обемни и привлекателни (ако са били такива, де). Те просто трябва да понатрупат мастна тъкан, каквато са загубили, докато са били използвани за хранене.
След като сте се погрижили за храненето на бебето с други храни, втората ви най-важна задача е да следите гърдите си. Внимавайте за бучки на гърдите ви, като трябва ежедневно да се преглеждате сама с опипване. Правете го от всички страни особено там, където усещате най-силно напрежение. Възпалената бучка може да означава запушен канал или да е началото на мастит. Ако усетите бучки, опитайте се да ги масажирате или да изцедите малко количество мляко. Масажите да са с топлата вода под душа и със съвсем леко размачкване.
Ако някоя бучка е много болезнена и не е изчезнала след 24 часа или паралелно започнете да изпитвате грипоподобни симптоми, потърсете задължително медицинска помощ. И не го отлагайте! Нелекуваният мастит може да доведе до абсцес на гърдата, който е доста по-опасен и се лекува сложно. И може да ви откъсне от бебето.
Дълго време след като вече не кърмите, при стисване на гърдата може да сълзи мляко. Това е нормално и не бива да се стряскате, че кърмата се връща. Или че отбиването не се е случило както трябва.
Освен за поява на мастит и запушени каналчета, следете и за други тревожни неща. Преди менструация ще имате класическото подуване и напрежение на гърдите - както и преди да забременеете. Ако обаче усещанията не изчезнат след идване на менструацията, а продължавате да усещате болки в едната или двете гърди и това продължи много време, е хубаво да се прегледате при специалист.
Разглеждайте гърдите си. Зърното не бива да е променено, нито да има смяна на цвета. Да не говорим за хлътване на места или подутини на релефа. Но дори и да нямате проблеми - годишният преглед при мамолог е задължителен.
Кърменето ви осигурява известна защита срещу забременяване, особено ако
Когато започнете да отбивате бебето. е добре да обмислите други форми на контрацепция. При някои жени хормоналните медикаменти за контрацепция им помагат да се намали кърмата им. Нека обаче това хормонално хапче ви бъде изписано от лекар.
На вашите хормони може да отнеме известно време, за да се нормализират. При някои жени овулацията започва веднага щом намалят нощното хранене или започнат да отбиват. При други връщането на овулацията и менструацията отнема няколко месеца.
