В момента тече Световната седмица в подкрепа на кърменето. Ще си кажете "Добре, а защо тогава ни пускате текст с причини да НЕ кърмим?!". Ако прочетете целия текст, ще разберете каква е посоката му. Но го публикуваме преди всичко, защото знаем, че винаги има причини и обстоятелства, които могат да възпрепятстват кърменето. Но за тях обикновено има и отговори и обяснения, които може да даде компетентен консултант по кърмене.
Всъщност този текст е писан именно от такъв. Ася Демирева е сертифициран консултант по кърмене и един от най-опитните експерти в областта. Ася предлага различен прочит на някои от причините, поради които много жени се отказват от кърменето, като си позволява да даде и по някой и друг приятелски съвет. Като всичко е посветено на една основна цел: каквито и избори да правим като родители, нека имаме достатъчно информация за тях.
Имате пълно право да се чувствате по подобен начин. Особено ако сте с първо дете и все още бременна. Имате приятелки, които кърмят и виждате как бебетата им сякаш са залепени за тях. Изглежда ви времеемко и непосилно.
Права сте.
Дайте си време. Когато сме бременни, често сме подвластни на емоциите си. Освен това да мислим за раждането и как ще преминем през това изпитание е достатъчно обемащо вниманието ни и не ни остава време да мислим за следващи изпитания. Като кърменето. А и то изглежда така, сякаш можем да си го спестим.
Изчакайте с решението дали ще кърмите до момента, в който се срещнете. Може емоциите да надделеят. Може съвсем инстинктивно да искате да отвърнете на търсенето му (защото те търсят гърдата). Може изведнъж да промените решението си (случва се, при това доста често) и кърменето да се превърне точно във вашето нещо. Опитайте. Дайте си време. Позволете си да се отпуснете в това ново преживяване - майчинството.
Повярвайте - кърменето винаги може да бъде преустановено. Но не го заклеймявайте предварително.
Факт е, че дори в България, където се радваме на един от най-дългите отпуски по майчинство в Европейския съюз, не малко жени избират да се върнат на работа още след първия месец на бебето. След пандемията и възможностите за работа от вкъщи, много жени дори не спират да работят, защото доходът им е нужен. И кърменето изглежда буквално непосилно за осъвместяване.
Заедно може да намерите решение, което е подходящо за вас. Изцеждане и хранене с кърма от шише, при това не за всяко хранене. Или хранене от гърда, създаване на ритъм (режим) на бебето и помощ от баба или детегледачка. Кърмене от гърда, когато мама е у дома, и дохранване с мляко за кърмачета в определени часове, когато мама е на работа...
Възможностите са толкова, колкото са и човеците.
Винаги може да опитате и в хода на опита да установите вашия ритъм или тотално да се уверите, че във вашия случай това не е най-удачното решение. Важно е да не прибързвате.
Болката е най-силният стимул да спрете да кърмите. Точно сега. Точно в този момент. И никога повече да не приближите бебе до гърдите си.
Дайте време на тялото си да се излекува от нещото, причиняващо болка - дали препълване на гърдите, дали рани на зърната... Свържете се с консултант.
Важно знание: дори да вземете медикамент за спиране на кърмата, болката няма да отмине за минути, час, ден... Всъщност спирането на кърмата е бавен процес и най-вероятно ще ви се наложи да се справяте с болката още няколко дни. При такава перспектива може да опитате да приложите съветите на консултанта и изведнъж кърменето да се окаже лишено от болка.
Претеглете на везната на собствените си чувства кое е най-доброто за вас. Вземайки решение, бъдете осъзнати. Казвам това, за да намалите оптимално евентуалното чувство на вина в бъдеще. Ако такова се появи - търсете подкрепа от психолог.
Съвсем нормално е да имате тревога относно кърменето с импланти. Получавала съм всякакви въпроси, дори такива дали тежестта на млечната жлеза не може да натисне и размести импланта. Истината е, че ако са поставени под мускула, имплантите не пречат на кърменето. Тези, които са над мускула, обикновено възпрепятстват развитието на млечната жлеза.
И така - ако сте избрали подмускулни импланти, най-вероятно ще кърмите толкова безпроблемно, колкото всички останали жени. Жлезистата тъкан нараства в хода на бременността и така или иначе обемът на гърдите ви ще стане по-голям.
Някои лекари искат задължителен контролен преглед след спиране на кърменето и обсъждане на поставяне на друг вид/форма/големина на имплантите. Погрижете се да имате точната информация от вашия хирург. Свържете се с консултант по кърмене за оптимална подкрепа и насоки как да се справите при възникнали проблеми.
Ако все пак изберете да не кърмите, консултирайте се с гинеколога и хирурга кога е най-подходящо да приемете медикамент за спиране на кърмата.
Има жени, които са изправени пред дилема: да кърмя с 20-те милилитра, които успявам да произведа, или да мина изцяло на мляко за кърмачета. Каквото и решение да вземете в такава ситуация, вземете го с ума и сърцето си. От една страна, знаете, че има начин бебето да получава добавката на гърда и всичко да изглежда като кърмене. От друга страна, тази гледка може всеки път да ви напомня, че тялото ви не може да произведе цялото количество, от което се нуждае бебето. Дайте си време да усетите кое решение е правилно за вас. Бебето ще получи любовта ви каквото и да изберете.
Обичайте себе си и се постарайте да не влизате в капана на самообвиненията.
Всъщност всяка жена, имаща дете, минава през личните си адове за почти всяко решение, което взима. Нека търсим информация и подкрепа и най-вече - нека се постараем изборите ни да са информирани. Независимо коя от възможностите избираме - било за кърмене, било за отглеждане, било за детска градина или училище...
Много майки, чиито бебета не наддават достатъчно, се притесняват какво да правят. Има само един правилен съвет – дохранване. Въпросът с какво количество обаче трябва да се дохранва, е по-сложен.
Нуждата от дохранване се установява след преглед от педиатър. Той ще констатира дали има или не отслабване при новородено. Принципно бебетата губят до 10% от теглото си при раждане през първите си пет дни. До 2 седмици те трябва да се върнат до теглото си при раждане. Ако бебето не наддава следващите седмици, дохранването е задължително.
Дохранване се прави и при по-малко от шест мокри памперса за период от 24 часа, след като бебето е навършило 5 дни.
Сънливост или вяло поведение през повечето време, също са признак за необходимост от дохранване.
Много кратки или много дълги кърмения са сигнал, че бебето не суче правилно. Ако то често суче по-малко от 10 минути или повече от около 50 минути наведнъж, това може да означава, че не получава достатъчно мляко.
Щом чуете „дохранване” може да си помислите, че ще се наложи да използвате биберон. А знаем, че той често води до пълно отбиване. Но това не е така. Дохранването може да се прави с вашата собствена кърма от гърдата, с вашата кърма, но изцедена и давана от шише, донорска кърма от друга кърмачка от шише, адаптирани млека или в краен случай (не се препоръчва, но е възможно, бебето да иска само това) – кисело краве мляко.
Ако кърмите изключително, нека това хранене си продължи. Но ще трябва да упорствате, да слагате детето по-често на гърда, да се изцеждате и да опитвате с всички средства да увеличите кърмата си. На първо време трябва да си купите везна, за да следите колко кърма изяжда. Ссамо „пробното” кърмене може да даде представа за милилитрите изсукана кърма.
Ако кърмите и допълвате с едно или две шишета адаптирано мляко на седмица, ефектът върху вашето мляко трябва да бъде минимален. Но ако редовно добавяте адаптирано мляко и не изцеждате гърдите си, количествата кърма, които произвеждате, ще се адаптират към намаленото търсене.
Ето няколко успокояващи признака, че бебето ви получава достатъчно кърма:
Общоприетата доза за дохранване е около 150 ml на денонощие за средно голямо новородено (около 3 кг). Това е около 50 ml на килограм. Ако бебето тежи с 1 кг повече, добавяйте още 50 ml. Майката сама трябва да направи дневното разпределение. Не се мъчете обаче да го давате на два пъти, по-добре да е добавено по малко във всяко хранене, за да не се претоварва стомаха и млякото да бъде повърнато. Случва се често, ако бебето се е хранело с по-малки количества.
Следете на везната как се покачва теглото на бебето и ще прецените достатъчно ли давате. Наддаване с 30 грама на ден е добре, няма нужда да увеличавате дохранването. Най-добре е да започнете постепенно да увеличавате, а не още на първия ден с дохранване да го насилвате. Дръжте връзка с педиатъра. Ако бебето повърне, изчакайте час и пак го нахранете. Никога не проявявайте своеволия - винаги се консултирайте, ако увеличавате или намалявате храненето. Щом сте стигнали до тук, очевидно има проблеми и нещата не са безобидни. Трябва да се реагира и бързо и разумно да се следи всяко хранене.
Въпреки че е вярно, че майчиното мляко е идеално за хранене, има случаи, в които хранителните добавки да са медицински необходими. И със сигурност не бива да се обвинявате, че се е наложило да дохранвате с адаптирано мляко.
Хубавата новина при този тип дохранване е, че се вижда колко количество изпива бебето. Тогава няма да се тревожите за всеки милиграм, нито да мерите теглото през два часа. Везната пак ще ви трябва, но за да следите с колко наддава на ден или на седмица. Зависи каква е ситуацията с теглото и колко имате да наваксвате.
Независимо от възрастта, когато решите да дохранвате с адаптирано мляко, най-добре е да го направите в момент, когато бебето е в добро настроение. Ако е сънливо или раздразнено, може да не бъде въодушевено от новия вкус. Това ще доведе до отказ. Тоест избягвайте да го давате твърде близо до лягане или след редовния му вечерен плач след баня. Специалистите препоръчват в първите няколко дни адаптираното мляко да се дава от бащата, за да се направи процесът на дохранване по-лесен. Нека то свързва мама само с кърменето. Ако бебето е хранено с кърма от шише, лесно ще приеме и адаптираното мляко от шише.
Следете как се променят изпраженията. Със сигурост след включването на адаптирано мляко ще има промени в гъстота и честота. Гледайте за опасни твърде редки, слузести или кървави смесвания. Възможно е да се появят алергии. Ако бебето яде кисело мляко, също е възможно да има реакция - колики или болки в стомаха. Не винаги бебето плаче от глад. Ако плаче силно след всяко хранене, вероятно е реакция към самата храна, а не към количествата ѝ.
При бебета с жълтеница, които още не сучат, може с малка спринцовка да се капват капки мляко в устата. Може да се дава с лъжичка или малка чашка, но само с много опитен човек до вас. Там трябва да се внимава бебето как е застанало и да не се прекалява с изливането на мляко в устата му. Дори да разлеете половината мляко, това, че е изпило другата половина е успех и за вас, и за него. При недостатъчно наддаващите бебета всеки милилитър е важен. Недоносени бебета също се хранят със сонда. Така в устата им влиза двойно повече кърма (а те нямат сила да я извличат със сукане).
Педиатрите не препоръчват да смесвате кърма и адаптирано мляко в едно шише. И причината не е, че е опасно за бебето. Причината е, че ако бебето не изпие цялата бутилка, кърмата, която сте изцедили трудно, на практика ще бъде изхабена. А точно тя е най-ценна за бебето. Давайте първо кърмата, а ако то е още е гладно – продължете с адаптирано мляко.
Така гарантирате, че бебето ви все още получава максимално възможно количество кърма, а същевременно се намалява шансът добавките с адаптирано мляко да са причина за намаляване производството ви на майчино мляко.
Дохранването е хранене за новородено или по-голямо бебе в допълнение или като заместител на кърменето. Когато избирате начина на дохранване и вида на млякото, не забравяйте, че най-добрият избор е вашето изцедено майчино мляко. Други безопасни за бебета млека са адаптираните млека за кърмачета или кърмата от донор (стига да е правилно съхранена). По-голямо дете може да бъде дохранвано с шише с кисело краве мляко. Кравето мляко обаче не трябва да се използва като добавка за дете под една година.
Повечето бебета могат да бъдат кърмени изключително през първите шест месеца от живота си и това да бъде достатъчно да растат и да наддават. Има обаче ситуации, когато може да е необходима добавка. Ето някои от причините, поради които педиатър може да препоръча дохранване:
Сонда или система за кърмене е устройство, което доставя допълнително мляко към устата на бебето, докато то е върху гърдите ви и суче. Дохранването със сонда е предпочитаният метод за осигуряване на допълнително мляко, тъй като този метод не пречи на кърменето. Бебето си суче от гърдата и едновременно с това поема допълнително стичащата се тънка струя мляко. Дохранването със сонда се прави с шише, напълнено с изцедена кърма от майката, кърма от донор или адаптирано мляко. Шишето се свързва с тръбичка (система), която е закрепена към върха на зърното ви. Тръбата действа като сламка. Докато бебето суче, то извлича кърма от гърдите ви заедно с допълнителното мляко от шишето. Този начин за дохранване гарантира, че бебето ви получава достатъчно храна, като същевременно позволява на детето да продължи да стимулира гърдите ви, за да може да се образува нова кърма. Освен това се избягва рискът от намаляване на кърмата, който съществува, ако бебето се дохранва с шише.
Ако бебето ви има проблеми с прихващането на гърдата или ако имате силно възпалени зърна, които се нуждаят от почивка от кърмене, можете да опитате да го храните с пръсти. Този метод е подобен на кърменето със сонда. Разликата е, че вместо да прикрепите система, по която се стича мляко към зърното, вие прикрепяте тръбичката към върха на пръста си. След това поставяте пръста си в устата на бебето. Докато то смуче пръста ви, ще изтича и мляко от тръбичката. По този начин може да го залъгвате, че суче, докато се оправят зърната ви.
Колкото и невероятно да звучи – бебетата, дори много малките, могат да пият от чаша. За да го нахраните по този начин, вземете чашата за малко бебе (или капачката на шишето за мляко), пълна с допълнително мляко (кърма или адаптирано мляко), и я допрете до устата на бебето. То ще отвори уста, защото е гладно и рефлексът му се задейства. Надигнете леко чашката и ще се удивите колко лесно изпива първите глътки. Повтаряйте процеса, докато дадете количеството, което сте приготвили да дохранвате. Но наистина е важно млякото да не се излива в устата на бебето. Просто накланяйте чашката бавно и оставете детето самостоятелно да поеме млякото. Добре е то да е леко обездвижено (например да го придържа таткото), за да не може да бутне чашата с ръка или да бутне вашата ръка и да излеете голяма глътка.
Ако дохранвате по-голямо бебе, храненето с чаша е идеално. Кърмачетата могат да започнат да се учат как да пият от чаша за бебета около шестмесечна възраст. Разбира се, има разляна кърма или мляко, но с времето намалява, защото и вие, и бебето се усъвършенствате.
Децата обожават да пият от чаша. Тук има интересна история за бебе и чаша.
Млякото, поставено върху лъжица, в капкомер или спринцовка, може бавно да се поставя на малки капки в устата на бебето. Обикновено се прави при недоносените бебета, които нямат сила да сучат, а са твърде малки за хранене с шише. Всеки път, когато бебето погълне капката мляко, се капва нова, докато храненето приключи. Тези методи са подходящи най-вече за много малки бебета, които се нуждаят от малко мляко. Правят се от специалисти или майката, но под контрол. Удобно решение е и ако бебето е отделено и още не е готово за кърмене. Майката може да изцежда кърмата си и да я дава така.
Този метод е подходящ и ако кърмите бебе, което няма сили да суче дълго, защото е слабо и заспива от умора. Просто след кърменето дохранвате с капкомера. При новородени с тежко протичане на жълтеница, този начин също е препоръчителен, тъй като не изисква никакво усилие от страна на бебето.
Дохранването с лъжичка е подобно на това с чашка –леко и внимателно се допира лъжичката с мляко до устата и бебето само изпива течността (без да се изсипва в устата).
Храненето с бутилка е може би най-често срещаният и най-удобният начин. Още повече шишетата с биберони са лесно достъпни и лесни за използване. А и има толкова много марки и видове, че може да опитате няколко различни, за да видите кои ще хареса вашето бебе. Шише с биберон с малък отвор и с по-бавен поток обикновено е по-добро за кърмено бебе. Биберони с голям отвор с по-мощен поток улесняват изтичането на млякото от шишето и общо взето не карат бебето да смуче. Ако имате проблеми с вземането на решение - говорете с педиатъра на детето.
Сондата за кърмене е предпочитаният метод, ако детето може да суче правилно и да бъде кърмено. Методът не е труден и на практика майката може да кърми и дохранва така дълго време – без проблем в толкова важните първи шест месеца. При този метод не се разлива и не се губи ценна кърма, както се случва с пиенето на мляко от чашка или лъжичка.
Храненето с пръсти е добра алтернатива, когато кърменето не е възможно.
Храненето с шише може да е най-лесният начин за дохранване на бебе, но това е и методът, който най-вероятно пречи на кърменето. Особено ако се прави често и в продължение на седмици. Въпреки че някои бебета могат без проблем да се хранят от шише, а после да минат на кърмене (и обратно), това се случва рядко. Най-често бебетата се объркват от разликите между зърната и биберона, колебаят се и често отказват кърмене след въвеждане на хранене с шише.
Храненето с чаша, лъжица, спринцовка и капкомер трябва да се извършва много внимателно. Хубаво е при първите опити медицински специалист да ви покаже как се прави. Добре е след това специалистът да е до вас и да следи как се справяте. Причината е, че тези методи не са толкова безопасни, колкото използването на сонда за кърмене или шише. Ако се дава твърде много мляко или млякото тече непрекъснато в устата на бебето, то може да го вдиша и да го вкара в белите си дробове. Вдишването или аспирацията на мляко в белите дробове е много опасна ситуация. Със сигурност е по-добре е бебето ви да остане гладно, вместо да се стига до нея.
Ако вашият лекар или консултант по кърмене препоръчват хранене с чаша, лъжица, спринцовка или капкомер, уверете се, че сте усвоили правилната техника и че се чувствате комфортно при използването на тези техники. Дори да дохранвате по този начин, не спирайте да се изцеждате и да пробвате кърмене преди допълнителното мляко. Естественият начин за хранене е сукането на майчина кърма и е добре бебето да не губи този рефлекс.
Обикновено родителите прибягват до хранене на новороденото с адаптирано мляко, ако майката няма все още достатъчно кърма или когато при често поставяне на гърдата, бебето отказва да суче. Никой не иска да рискува здравето на детето си и да го остави гладно в опитите си да го накара да суче. Затова е най-лесно и бързо кърмата да бъде заменена с адаптирано мляко. Понякога майката има кърма и бебето суче, но пак се налага детето да яде от шише.
Даването на адаптирано мляко в допълнение към кърменето се нарича дохранване. Много семейства избират този тип комбиниран метод на хранене – дали поради необходимост, за удобство или по друга причина. В някои случаи кърменето и допълнителното осигуряване на адаптирано мляко може да бъде препоръчано от лекар по медицински причини.
Науката отдавна е доказала невероятната роля на кърмата в първите шест месеца, но ако кантарът показва слабо наддаване, семейството може и да няма особено голям избор и да се наложи дохранване с адаптирано мляко.
Често вземането на такова решение не е лесно. Много майки дохранват и бебето е сито и доволно, но пак изпитват вина, че не им стига кърмата, което ги кара да се чувстват непълноценни. Други майки кърмят и дават и адаптирано мляко, защото така искат, трети го правят, защото така трябва. Решението е индивидуално, но ако започнете дохранване е добре да сте запознати с всички плюсове и минуси.
Ето и случаите, при които най-често се пристъпва към дохранване:
Различни медицински състояния могат да попречат на образуването на кърма, въпреки че почти всяка жена може да произведе кърма на база търсенето – ако детето често суче. Ако вие или вашият лекар смята, че бебето не получава достатъчно мляко само чрез кърмене, може да се наложи да допълвате храненето с адаптирано мляко.
Ако бебето е родено преждевременно или е с определени медицински състояния, може да се нуждае от повече от количеството кърма, което получава от майката. Дохранването често се прави с цел да му помогне да наддаде на тегло в тези първи дни от живота му, които са особено важни.
Налага се да се върнете на работа, а бебето все още е на кърма. Може да ви е твърде трудно да се изцеждате с помпа в работно време, а може и количеството кърма да намалява.
Ако нямате запаси във фризера, може да се наложи да допълвате храненето на бебето с адаптирано мляко. Кърменето и работата са трудни за съчетаване, но не е и невъзможно.
Изключителното кърмене на близнаци може да се окаже доста стресиращо и трудно за семейството. Колкото и да има желание да обгрижва еднакво децата си денонощно, майката може и да не успява, което е възможно да я фрустрира и изтощи допълнително.
Честото кърмене на две деца понякога е непосилно. Тогава може да се помогне с адаптирано мляко, което позволява храненето да е в ръцете и на друг човек, за да може майката да почива.
Разбира се, възможно е да имате и лични предпочитания някои хранения на бебето да са на гърда, а други с адаптирано мляко. Това е ваше право.
Друг път лекар може да препоръча дохранване с адаптирано мляко.
Ето кога:
Плачът след хранене е добър сигнал, че бебето може и да е останало гладно. Има и други причини за плач, но ако той се повтаря след всяко хранене, вероятността бебето да има нужда от дохранване е голяма.
Случва се жените да не успеят да кърмят първото бебе, а с второто да могат. Случва се да искате, но да не можете да кърмите и двете, но по различни причини. Ето например в тази история, която вече сме ви споделяли, една майка на две деца се налага да дохранва: първото бебе поради липса на кърма (може би и на опит), а второто дете поради продължителна жълтеница, когато детето уж се храни, но не наддава.
Понякога само с желание не става, колкото и да полагате усилия.
Дори да сте решили по каквато и да е причина да дохранвате, добре е, ако това е възможно, поне през целия първи месец детето да е хранено колкото се може повече с кърма. Вече има достатъчно информация за всички ползи от изключителното кърмене, с които можете да се запознаете, преди да пристъпите към дохранването без медицинска причина.
След това можете постепенно започнете с дохранването.
Не смесвайте кърма и адаптирано мляко в едно шише. Винаги приготвяйте адаптирано мляко според указанията на производителя, като използвате преварена вода или специална вода за новородени. Първо дайте кърмата, след това завършете храненето с адаптирано мляко.
Преди да изберете подходящо за вашето дете адаптирано мляко, говорете с педиатъра си.
Ако бебето получи обрив, повръщане, диария, ако плаче повече, има постоянно безпокойство или газове след започване на адаптираното мляко, по-добре прекратете употребата му. След това се консултирайте с лекаря на бебето, за да обсъдите други възможности.
Ако е възможно, добавете адаптираното мляко постепенно, за да може организмът ви да се приспособи. Всеки ден тялото ви произвежда кърма на принципа търсене и предлагане. Когато започнете да добавяте адаптирано мляко към храненето, това вероятно ще повлияе на производството на кърма.
Ако давате на детето едно-две шишета адаптирано мляко на ден, количеството кърма ще се регулира постепенно. Преминаването към дохранване с шише за кратък период може да причини проблеми като препълване на гърдите и запушени млечни канали, ако не се внимава.
И двата вида изцеждане могат да помогнат за поддържане на количествата кърма и да предотвратят някои от често срещаните проблеми с кърменето, за да не се налага да дохранвате.
Освен това можете да съхранявате изцедената си кърма, за да я използвате по-късно. В зависимост от това как съхранявате, млякото може да остане във фризера до една година.
Ето колко време може да се съхранява кърмата:
Трябва да сте наясно, че тя започва да губи хранителна стойност с течение на времето, така че не я съхранявайте твърде дълго, преди да я дадете на бебето.
Вашето дете може да откаже да бъде дохранвано. Ако не давате лично вие млякото, а сте връчили шишето на таткото или друг близък, се случва често. Но има немалка вероятност детето да не приеме вкуса и мириса на новото мляко.
Можете да смените вида мляко. Някои майки все още дохранват с кисело мляко, което си приготвят сами вкъщи, тъй като бебетата обичат вкуса му. Но то не се препоръчва в ранна възраст.
Имайте предвид, че кърмата се усвоява по-лесно от адаптираното мляко и след дохранване с АМ бебето може би ще се чувства по-сито за повече време.
Добавянето на адаптирано мляко към храненето на бебето може да промени цвета и консистенцията на изхожданията му. Те може да станат по-твърди, по-тъмни или да са с по-силна миризма. Може бебето да се изхожда по-рядко отпреди.
Крайната цел на всеки родител е да има щастливо бебе, което расте, развива се правилно и е здраво. Чудесно е, ако можете да кърмите, но невинаги се получава при всяка майка. Запомнете, кърменето не бива да е на всяка цена.
Всяко бебе и ситуация са уникални и комбинацията от кърмене и адаптирано мляко може да работи най-добре във вашия случай. Все пак науката се е погрижила да наподоби майчиното мляко най-добре и не бива да изпитвате вина, ако давате на бебето адаптирано мляко. Най-добре за детето е да не остава недохранено, а вие да сте спокойни, че то расте и наддава, както трябва.
Не говорим за първи път за трудностите, които някои жени изпитват при кърмене. Говорихме си за перипетиите на Елисавета и Красимира в От кърмене спомени има – и то какви!, а акушерката Илона Нешкова пък ни разказа своята гледна точка по въпроса в За жените, кърменето и правото на избор.
Истината е, че натискът по въпроса за кърменето върху е силен, липсва разговор за избора да не се кърми и се създава стигма около майките, избрали друг подход в отглеждането на децата си. Това поставя всички, които по някаква причина нямат възможност да кърмят, под наметалото на неуспеха и посипва по главите чувство за вина.
Днешния разказ получихме от жена, която е родила наскоро и вече се е сблъскала с този проблем. Тя се пита дали кърменето си остава „най-доброто за вашето бебе“, след като освен радост, носи и куп негативни емоции - както за майката, така и за детето?
******
Няма да крия, че докато пиша този текст, плача. А само допреди няколко дни бях спокойна и щастлива майка на най-прекрасното бебе на света. Докато не ми обясниха, че да кърмя (без да дохранвам) е въпрос на живот и смърт.
„Кърменето е най-доброто за Вашето бебе“.
Мантра, която чувах отново и отново, докато бях бременна. Кърменето отдавна не е жизнено необходимо (да, знам наизуст всички ползи от него и съм напълно съгласна с всички тях), но въпреки това се е превърнало във фикс идея.
9 месеца слушах ужасяващи истории за ада на кърменето. Сигурно има жени, които са късметлийки, правят всичко правилно и имат много кърма. Аз познавам такива, които не са от тях. Затова пък кърменето е толкова важно, че са били готови на всичко, за да го превърнат в единствения начин за изхранване на детето. И като казвам всичко не се шегувам.
Аз имах (и още имам) огромно желание да кърмя. Дори не толкова, защото това е най-доброто за моето бебе, колкото заради самата близост с него. Благодарение на кърменето имам оправдание да гушкам малкия мушмул в 2 през нощта (или когато си поискам!), заедно сме повече време, а какво по-хубаво от това? Когато си суче най-спокойно, има толкова блажена физиономия, че никой не би се отказал от кърменето...
Родих преди почти 20 дни и бях изключително позитивно настроена към кърменето, въпреки всичко, което бях чула. Чудесно дете, здраво и порядъчно голямо (3 кг и 400 г, 50 см). Така погледнато, може би е твърде рано да пиша за каквото и да било, свързано с майчинството, но го правя независимо от това. Родих с цезарово сечение и след това и аз и бебето бяхме на антибиотици заради „зелени води“ (което значело инфекция). Аз не можех да кърмя, заради лекарството, а и кърмата ми не беше „слязла“.
Започнах да се цедя и да слагам бебето на гърда на 6-я ден (24 часа, след като последно ми бяха включили система с антибиотика, както наредиха лекарите). Това очевидно се нарича късен старт. Каналите ми бяха запушени, беше мъка млякото да тръгне, но и това се случи (с мнооого помощ от таткото). Нямах много кърма, но слагах бебето редовно и на двете гърди и го дохранвах.
Тук е моментът да разкажа за моето бебе – то е фантастично. Обича да спи повечко през нощта, да хапва добре (може би е малко лаком дори), спокоен е, не плаче много. Усмихва се често (макар и неволно), изключително активен е, когато е буден. Обича да се гушка и да гледа лампичките в спалнята ни. Това бебе е формулата за всяка майка да е щастлива. Да не говорим, че имам и най-страхотния и подкрепящ татко, което прави нещата още по-чудесни.
И така си живеехме ние. Слагах бебето на гърда, дохранвахме го с адаптирано мляко. Но набързо ми беше обяснено, че трябва да спра адаптираното мляко, ако искам да имам повече кърма. Да слагам бебето на гърда по-често (той ядеше по 6 – 7 пъти на денонощие, което се оказа, че е крайно недостатъчно). Да го кърмя и да се цедя на 2 часа (което прави има-няма половина час почивка за гърдите ми – къремене-цедене-кърмене...). Като, разбира се, имах 2 варианта:
Опция 1: Да изпълня всичко по-горе. Да кърмя и да се цедя по 10 – 12 пъти на ден, да будя бебето, за да яде, после то да се скъсва от рев, защото е гладно, но то трябва да е гладно иначе ще спи и няма да иска да се събуди и да суче. В крайна сметка бебето е твърде изнервено и пак не иска да суче (поне моето).
Опция 2: Да продължа да го дохранвам с адаптирано мляко, но така то ще е добре нахранено и няма да иска да суче на 2 часа, следователно количеството кърма няма да се увеличи (и евентуално може дори да спре?). И така аз рева, бебето реве, край на идилията.
Храненето обаче е само един от аспектите. Едно бебе на неговата възраст също така трябва да спи по 15 – 16 часа на денонощие, за да е спокойно, да не се претоварва от стимулите на средата и мозъкът му спокойно да „изключва“. Но моето не спи, ако е гладно. По-лошото е, че продължителният плач може да доведе до други негативни последици, защото (пак казвам – поне моето бебе) ясно показва, когато е гладно, студено му е, спи му се и т.н.
Сега, предполагам, трябва да реша. Дали да слушам съветите на приятелки, познати, интернет и консултанта по кърмене (свързах се с такъв, разбира се) или сама да преценя кое е най-добро за мен и моето бебе. Защото това може да се окаже, че не е (ексклузивното) кърмене на всяка цена.
„Кърменето е най-доброто за Вашето бебе“. Ами ако не е? Така, както аз го виждам, най-доброто за моето бебе е да бъде здраво, спокойно и щастливо. Такова, каквото всъщност беше досега и още може да е.
Може би съм мързелива майка, щом не искам да се цедя по 12 пъти на ден (опитвам се, но чисто физически не ми се получава). Може би съм мекушава, щом не искам да будя бебето, за да го кърмя (въпреки че то явно иска да си спинка). Може би нямам достатъчно силна психика, защото сърце не ми дава да го слушам продължително време как плаче, ако знам, че мога да направя нещо, за да се почувства по-добре. Може би...
Консултантът по кърмене ме попита дали съм готова да се посветя на стимулацията на кърма и ми направи схема. Схема, която (според нея) трябва да следвам 1 – 2 седмици с пълна отдаденост и нещата по всяка вероятност ще се оправят. Само че след 1 – 2 седмици неспане от моя страна и от страна на бебето, рев (пак от моя страна и от страна на бебето) и изнервяне до крайна степен, не съм убедена, че ще се чувствам добре, дори кърмата ми да потече, като река...
Хората ще ме съдят каквото и да реша.
П.П.: Понеже всъщност гледам да съм отдадена майка, преди малко стоях на планк, за да може приятелят ми да ме цеди ръчно и гравитацията да помогне (тъй като само с помпата не е достатъчно). Но винаги може и по-зле (предполагам).
