С промени в наредбата за имунизациите, точно преди Великден, здравното министерство поиска корекции в препоръчителните ваксини, а оттам и в календара на задължителните имунизации в България. Идеята е да има по-ясен регламент за обявяване на отказалите задължителна имунизация, съобщи „Сега“.
Личните лекари вече ще докладват в Регионалната здравна инспекция отказалите имунизация. Това е стъпка към евентуалното изпълнение на закона нежеланието за задължителна ваксинация да се наказва с глоба.
Потърсихме педиатъра д-р Лора Бучукова, за да разберем каква е ролята на ваксината, колко е адекватен ваксинационният календар и защо не е добре да водим децата на парти с варицела, вместо да го ваксинираме. Говорим си и за ваксините срещу морбили, менингит и HPV.
Какво точно представлява ваксината?
Ваксините са инактивирани вируси, бактерии или части от тях, създадени, за да активират имунната система. Когато ваксината влезе в организма, клетките на кръвта, които ни защитават от вируси и бактерии, се активират и запомнят вредителя, срещу когото са реагирали. По този начин при навлизане на истинския вирус или бактерия, клетките защитници са готови много бързо да създадат антитела, които обезвреждат болестта.
Кога последно е актуализиран ваксинационният календар и какво бихте променили в него?
Последната актуализация на имунизационния календар у нас е направена преди година – април 2024 – във връзка със случаите на коклюш. Ваксината, която съдържа коклюшната компонента, беше изтеглена на 6-седмична, вместо на двумесечна възраст.
От доста време се очаква включването в календара на ваксината срещу варицела, но все още това не се е случило. Според мен ще бъде много добре, ако тя също е в задължителния имунизационен календар.
Ваксината предпазва почти 100%. Все още нямаме доказателства дали е доживотно, тъй като първите проучвания след създаването ѝ са правени през 1995 г. Със сигурност можем да кажем, че се задържат доста добри нива на имунен отговор повече от 20 години след поставянето на ваксината.
От друга страна, има деца, които боледуват много тежко от варицела. Към днешна дата мисля, че не е оправдано да причиняваме умишлено заразяване на дете, знаейки, че съществува ваксина, която ще го предпази.
Много често след преболедуване децата дълготрайно са с доста отслабен имунитет и могат лесно да се разболеят. Вирусът остава доживотно в организма на човек и при спадове в имунитета може да предизвика заболяването херпес зостер, което също често е с тежко протичане. Ето защо смятам, че е много добре, че ваксината е налична в българските аптеки и всеки родител, който желае, може да я закупи и да я постави на детето си.
Аз лично съветвам и родителите, които не са сигурни дали са преболедували, да се изследват за антитела. Прави се кръвен тест във всички лаборатории и ако нямат антитела, те също биха могли да се ваксинират.
Какво се случва, когато масово родители отказват да ваксинират децата си срещу сериозни заболявания като морбили например?
Напоследък доста родители се притесняват от някои ваксини като например ваксината срещу морбили. Това, разбира се, не е оправдано, но за съжаление, много хора предпочитат да събират информация от интернет, вместо да поговорят с лекар, на когото имат доверие. Резултатът от това е, че много деца изостават с имунизацията или въобще я пропускат.
В момента ваксинационното покритие у нас срещу морбили е доста под необходимите 95%, за да се възпрепятства разпространението на болестта.
При съвременния начин на живот с толкова много хора, които пътуват, мигрират от други континенти, от държави, в които не е задължително поставянето на тази ваксина, става съвсем възможна появата на случаи на заболяването.
Тогава децата, които не са имунизирани, стават фактор за разпространение на болестта, тъй като нямат защита и се разболяват. Ето на какво се дължи нарасналият брой случаи в Америка в момента.
Още не сме свършили, скрол надолу
Какви са възможните странични ефекти от ваксината срещу менингит?
Във връзка с нашумелите случаи на заболяване от менингит и смъртен случай на дете – налични са два вида ваксини срещу причинителя, тъй като съществуват няколко групи менингокок. За да сме сигурни, че сме предпазени от заболяването, е необходимо да се поставят и двата вида ваксини.
Едната от тях се внася в България, но в момента не е налична. И двата вида ваксини могат да бъдат закупени от съседни на нас държави, най-често родителите се снабдяват от Гърция.
Ваксината не причинява странични реакции, по-различни от тези след всички други ваксини, които сме свикнали да се поставят на децата. Могат да се имунизират както деца, така и възрастни.
Каква е ползата от ваксините за HPV, които се поставят включително и на момчетата?
Най-голямо доказателство за ползите от ваксината за HPV са проучванията, които доказват ликвидирането на рака на маточната шийка в държави, в които ваксината се прилага на голям процент от населението вече дълги години.
HPV e вирус, причиняващ рак на шийката на матката и други злокачествени заболявания както при жени, така и при мъже. За съжаление, и към тази ваксина недоверието у нас е голямо и тя се прилага на много малка част от девойките. Тепърва се обсъжда включването ѝ в програма за прилагане и при младежите, което значително ще увеличи ефективността и резултатите, тъй като момчетата могат да разпространяват вируса и също могат да боледуват от злокачествени заболявания, причинени от него.
Сега ваксината е включена в програма и се прилага безплатно на девойки на възраст между 9 и 13 години, защото е установена най-голяма ефективност на ваксината при лица, които все още не са заразени с вируса. Желаещите родители трябва да заявят ваксината при личния лекар на детето.
