Благодарение на вирусите и инфекциите, които децата „носят“ от градината, родителите направо сме половин лекари. Или поне така се заблуждаваме. Затова е добре да се консултираме с истински специалисти, които не просто си мислят, че разбират медицината. За една от най-разпространите „чуми“ – стрептококовата инфекция – си говорим с педиатъра д-р Лора Бучукова.  


Що е то стрептококът?

Какво представляват стрептококите и какви видове съществуват?

Стрептококите са грам положителни бактерии. Могат да се разделят на групи по различни признаци.

  • Според вида хемолиза, която предизвикват, се делят на алфа-, бета- и гама-хемолитичен стрептокок. 
  • Според групово специфичния антиген (полизахарид С) стрептококите се разделят на 19 серогрупи, като най-голямо значение за патологията на човека имат стрептококите от група А, B, C, D.

Какви са симптомите при стрептококова инфекция в детския организъм?

Streptococcus pyogenes е главният представител на група А и е най-честият причинител на стрептококови инфекции. Той е причинителят и на една от най-често срещаните в детските заведения инфекции – скарлатината. Среща се предимно при деца на възраст от 1 до 9 години. Протича с ангина, температура и дребно-петнист обрив. 

Характерна първоначална изява е и повръщането. Гърлото е силно зачервено, езикът е първоначално обложен с бял налеп, след което става ярко червен (малинов език). Бузите са червени, характерна е бледостта около устата. Появява се ситен ярко червен обрив по шията, тялото и крайниците.

Други инфекции, които причиняват стрептококите, са възпалителни процеси на респираторния тракт – ринити, ларингити, бронхити, стрептококова пневмония, стрептококова ангина, възпаление на средното ухо (otitis media), остеомиелит – възпаление на костта и костния мозък, стрептококов менингит, стрептококов сепсис и възпалителни заболявания на кожата.

Пак ли анитибиотик!?

Какво е лечението при децата и защо обикновено без антибиотик не минава?

Тъй като това е бактериална инфекция, обичайното лечение е антибиотично. Добре е да се направи изследване с антибиограма, за да се назначи антибиотик, към който стрептококът е чувствителен. Поради сериозността на гореизброените заболявания антибиотикът може да бъде избегнат само при носителство без клинична изява, например в гърлен секрет. Според съвременните препоръки носителството не е показано за антибиотично лечение. 

Как може да навредят стрептококите на детския организъм, ако не се вземат мерки навреме?

След преболедуване от инфекция със стрептокок от група А не се изгражда имунитет. По тази причина е възможно често боледуване и при липса на лечение са възможни усложнения под формата на нефрити – възпаление на бъбреците, артрити – възпаление на ставите, които са късни усложнения и могат да доведат до трайни последствия.

Другите видове стрептококи могат да доведат до ранни усложнения под формата на системни инфекции – сепсис, менингит остеомиелит, които протичат много тежко.

(Не)възможна превенция

Има ли някакъв вид превенция, чрез който ако не да са защитени напълно, поне по-рядко децата да боледуват от такъв тип инфекция? 

В имунизационния календар е включена стрептококова ваксина, която е срещу Стрептококус пневмоние – един от видовете стрептококи, причиняващ чести инфекции на горните дихателни пътища при децата, отити и пневмонии. Ваксината включва 15 различни типа на бактерията, но, за съжаление, те са много повече и по тази причина дори и при ваксинираните деца, ние я откриваме често в носен секрет, секрет от ухо или храчки. Все пак ваксинираните деца боледуват много по-леко. 

cross