fbpx

След запитване от сутрешния блок на Нова телевизия „Здравей, България” от Министерството на здравеопазването направиха справка относно процента на хоспитализираните и починалите ваксинирани у нас.

По данни на ведомството за периода 1-14 септември броят на приетите в болница с COVID-19 е 6488. От тях 468 са ваксинирани. Тоест, това са около 7,2 %.

От министерството дадоха данни и за починалите имунизирани. От 1 март до 14 септември битката с болестта са изгубили обща 9494 души. От тях 64-ма са били ваксинирани. Това е под 1% от починалите - с точност 0,67%.

На 21.03.2021 г. е регистриран първият смъртен случай на COVID-19 при пациент със завършен ваксинационен курс.

Разговорът за ваксините е дълбоко поляризиран. Може би не само у нас, но въпреки това ние сме последни по процент на ваксинирано население не само в Европейския съюз, а и в цяла Европа.

И тъй като ваксинирането е лично решение, е добре то да се взема с ясно съзнание и информация за последиците от едно или друго. Поне доколкото такава информация е налична и ние имаме достъп до нея.

Напоследък дезинформацията е доста и може да е много трудно човек да се ориентира на какво да вярва и какво е откровена измислица или изкусна манипулация.

С идеята да сме полезни за вземането на информирано решение публикуваме този текст на специалиста по медицинско право адвокат Мария Шаркова по няколко основни твърдения за ваксините, които се пласират безкритично в публичното пространство.

Мария Шаркова е управляващ съдружник на  „Шаркова и партньори“. Работи като адвокат основно в сферата на медицинското право и проблемите, свързани с управлението и функционирането на лечебните заведения, обществено здраве, анализ и приложение на здравното законодателство, процесуално представителство. Нейни публикации по различни медицинско-правни теми може да следите и в професионалния ѝ блог mariasharkova.com

Да си поговорим за ваксините. Но не по безкрайната тема "за" или "против". В крайна сметка дали ще се ваксинираме или не зависи от решението, което ще вземем. А обикновено решенията ги взимаме след като разполагаме с информация, нали?

Напоследък попадам на няколко твърдения, които биха притеснили доста хора. Темата за лекарствената регулация е сложна и макар в България освен от футбол, хората да започнаха да разбират и от инфекциозни болести и епидемиология, се чувствам длъжна да разсея страховете и притесненията, които съвсем резонно възникват у всички, които могат да попаднат на тези твърдения.

В информираното съгласие за поставяне на ваксина пишело, че пациентът поемал отговорност за всичи нежелани постваксинални реакции.

Това е манипулативно твърдение. В информираното съгласие не пише нищо подобно. Каквото и лекарство да приемаме – от обикновен аспирин до цитостастик с тежки странични ефекти, пациентът поема риска от настъпването на нежелани лекарствени реакции, описани в кратката характеристика.

Това не е нищо ново. Пациентите поемат риска от страничните ефекти на всички лекарства (стига да са описани в кратките характеристики на продуктите.

Фармацевтичните фирми се освободили от отговорност и така няма кой да обезщетява пациентите при настъпване на тежки нежелани реакции. И това било много съмнително.

Нищо съмнително няма. Фармацевтичните фирми са договорили с Европейската комисия, че при необходимост от изплащане на обезщетение за вреди на пациент съответният притежател на разрешението за употреба ще бъде обезщетен впоследствие от съответната държава.

Това се прави по няколко причини. В условията на истеризирани мнения за ваксините съществува по-голям риск за компаниите от завеждане на дела срещу тях. Това би застрашило финансовата стабилност на всяка компания, което представлява и риск за стабилността на производството на ваксини и научно-развойната дейност.

В случай че действително настъпят тежки нежелани реакции извън посочените в кратката характеристика на продукта, няма пречка пациентът да бъде обезщетен, стига да докаже причинна връзка между вредата и ваксината.

Четирите ваксини все още са във фаза на клинични изпитвания и ние участваме в експеримент.

Това е фалшива информация. Всички четири ваксини, които са одобрени от Европейската комисия по т.нар. централизирана процедура, са получили разрешение под условие. Това не прави ваксините по-малко разрешени от станалите лекарства, а единствено създава някои допълнителни задължения за притежателите на разрешението за употреба - като например да събират и предоставят допълнителни данни за ваксините.

Последното не означава, че ваксините преминават клинични изпитвания по този начин. За да получат разрешение под условие те са преминали през трите фази и не е направен никакъв компромис с преценката за ефективността и безопасността.

Всъщност, всички лекарствени продукти подлежат постмаркетингов контрол за безопасност по реда на т.нар. фармацевтична бдителност. В случай че за който и да е лекарствен продукт се установят притеснителни данни за сериозни нежелани реакции, могат да се вземат мерки, дори да е получил разрешение за употреба.

Участията в клинични изпитвания са строго регламентирани и нито един човек, който рутинно си поставя ваксина, не участва в изпитване или експеримент.

Нови ограничителни мерки ще бъдат въведени от утре (11 август) в София заради повишения ръст на новозаразени с COVID-19 в столицата, обяви шефът на СРЗИ Данчо Пенчев пред bTV, цитиран от dnews.bg.

Ограничения

От утре фитнеси, заведения и театри ще работят с 30% капацитет, а работното време на всички кафенета, ресторанти, нощни заведения и игрални зали ще бъде ограничено от 6 до 23 часа. Очаква се заповедта за това да бъде издадена от министъра на здравеопазването днес и да влезе в сила от утре.

В обектите, където персоналът вече е имунизиран обаче, персоналът ще може да продължи да работи без маска. 

Новите мерки ще засегнат и събиранията от частен характер на закрито, които ще могат да се провеждат при капацитет от 50 души, а тези на открито - до 100. Данчо Пенчев изрази притесненията си, че вече въведените ограничения в столицата не се спазват.

"Мерките са насочени към опазването на здравето на хората, което се опазва от самите хора. Ние не можем да застанем като пъдари до всеки един човек и да гледаме дали той спазва постоянно въведените мерки, това е един процес на себеуважение", обясни той.

Заболеваемост

"За момента София е в жълтата зона на 14-дневна база на заболеваемост, а на база 7-дневния анализ от края на миналата седмица вече се намира в червената. В последните няколко седмици случаите рязко започнаха да се удвояват. Преди 3 седмици бяха 185, преди 2 - 363, а миналата седмица - 681", обясни Пенчев.

Шефът на СРЗИ добави, че през изминалия месец са направени около 450 провеки, като при около 10% от тях са наложени глоби за неспазване на противоепидемичните ограничения.

Пенчев обяви, че при попадане в третата зона, освен ограничителни, мерките в София ще станат и възбранителни. Това ще се случи при достигането на 250 новозаболели на 100 хиляди души заболели на база 14-дневна заболеваемост.

Директорът на РЗИ - София апелира гражданите да се имунизират сега, за да бъде избегнат нов пик и локдаун през есента. На база на направено изследване само 0,06% от вече ваксинираните в София са заболели от COVID-19, като само 10 от тях са попаднали в болница, и то в леко състояние.

От петък до края на август всички обществени места на закрито в Гърция, развлекателни центрове и барове, киносалони и театри, ще работят изключително за ваксинирани срещу Covid-19 клиенти, обяви премиерът на Гърция Кириакос Мицотакис, съобщи телевизия Скай, цитирана от dnews.bg.

Заведенията ще работят с увеличен, но предварително определен брой посетители. В петък ще започне да работи и съответното цифрово приложение, което ще установява лесно дали посетителят е ваксиниран или не.

През лятото всички развлекателни заведения, независимо дали са на закрито и открито, ще работят само със седящи клиенти и няма да бъдат допускани правостоящи. На заведенията обаче ще бъде позволено да поставят повече маси, отколкото досега.

Мицотакис заяви, че това е практика, която вече следват страни като Дания, Германия, Австрия и Люксембург.

Задължителна ваксина

Задължителна става ваксинацията на служителите, които работят в центрове за грижа за възрастни хора. "Които не го направят, ще бъдат отстранени от работа след 16 август. Защото не може тези, които се предполага да защитават онези, които са в най-голям риск, да са те същите вероятни носители на този риск", каза гръцкият премиер.

От 1 септември задължителната ваксинация ще бъде в сила и за медицинските служители в обществения и частния сектор.

В решението на правителството се предвижда възможност и стимули за ваксиниране на военнослужещите.

Мицотакис подчерта, че съществуват "две сенки", които пречат на бързия и окончателен изход от пандемията - появата на агресивната мутация Делта и делът на гражданите, които още се колебаят да се ваксинират.

Гръцкият премиер изпрати посланието, че страната няма да бъде затворена отново заради позицията на определени хора, защото държавата ще осигури свобода на мнозинството и защита за всички, "защото в риск е не Гърция, а неваксинираните гърци".

Без общи забрани

Мицотакис изключи категорично вероятността от всеобщи забрани. Той призова тези, които се колебаят да се ваксинират, да послушат младите, които използват своя Freedom Pass (ваучер на стойност 150 евро за ваксинираните младежи - б.ред.), Църквата, която изолира отделните гласове срещу ближния, професионалистите, които искат дейностите да се върнат към обичайния си ритъм и милионите жени и мъже, които искат да живеят в здраве и свобода.

Междувременно главният секретар по първичната помощ в гръцкото министерство на здравеопазването Мариос Темистоклеус обяви, че от четвъртък започва ваксинацията на лица на възраст между 15 и 17 години с ваксината на "Пфайзер". Час за ваксинация на непълнолетните лица ще може да бъде запазен от всеки от двамата родители. Децата ще бъдат приемани във ваксинационните центрове, придружени от родител или настойник.

Една година откакто живеем в свят, в който няма нищо сигурно. То не че някога е имало, но сега съвсем. Живеем във времена, в които "отворено" и "затворено" влачат след себе си съвсем други смисли, не просто понятие за работно време на някой обект.

С краткия си текст Ина Тонева се опитва да обобщи всичко това.

Ако имате нужда, пишете ни как се чувствате на maikomilabg@gmail.com, защото е все по-важно да си говорим. И да се чуваме.


Вдишвам въздух, а издишвам страх.

И отново... Така или иначе дните ми са преброени – ваксинирах се. Информация и дезинформация се преплитат. Поне не се забърках с наркотици, а се жертвам, един вид – за науката, де.

Някой ден ще съм част от изучаваната статистика в учебниците по имунология или вирусология, или никъде, както и досега. Поредният безименен човек, който се опитва да оцелява и да плува в морето от информация. А дали не е океан?

Вдишвам въздух, а издишвам страх.

Починали, заразени, новозаразени, текуща инфекция, дезинфекция, дистанция, дисциплина... И така цяла година. Всяка сутрин се събуждам и правя кратка проверка за нови бройки, стари бройки и планиране на настоящето.

Още няколко карантини и е Коледа, после още толкова и е Великден. Още някой спестен лев от детски рожден ден. Оказа се, че все пак суетата за някои неща може и да е била в повече.

Четох заглавие, че децата се променяли, защото се страхували да не заразят родителите си. Помислих си – а да не би децата, които преживяват война, да не се страхуват от бомби?

Децата са част от света, и то мислеща такава, те улавят всяка фина вибрация и я трансформират в значеща, превръщат я в техния начин да се справят с промените у мама и татко, промените в училище, промените в приятелствата.

Научиха се да виждат баба и дядо на компютър, а и баба и дядо се научиха. Е, и ние се научихме да си ги гледаме събота и неделя. Знаем вече и какво е онлайн обучение – не е върхът, но има плюсове. Например липсата на... вдишвам въздух и издишвам страх... Да, липсата на страх.

Научихме се да ходим с маски, даже някак ми е притеснително да я сваля. Когато това се промени, колко ще сме променени ние? Дали ще стане тенденция да се возим с маски, дали носовете ни няма да измръзват зимата – някак топлят тези памучни платки, обримчващи лицето ни? А може би не.

Така или иначе чакаме само да умрем – или от вакисна, или ако нямаме ваксина.

Вдишвам въздух и издишвам страх с надеждата да го издишам най-накрая и да остане само CO2.

Спомняте ли си героя на Мел Гибсън в “Теория на конспирацията”? 

Таксиметровият шофьор Джери Флечър вярва в поредица от конспиративни теории, които по странен начин го свързват с една адвокатка (в ролята – Джулия Робъртс), и накрая по неведоми пътища се оказва прав за един от конспиративните мотиви. 

Това е на филм.

Обратно в реалността много хора все по-често стават жертва на конспиративни теории и фалшиви новини, които могат сериозно да навредят на нас и на децата ни, а не просто да стоят някъде отстрани в житейския сюжет и просто да ни забавляват.

Във времена на несигурност конспирациите процъфтяват. И това е нормално, казват психолози. Защото хората са свикнали да търсят някакво обяснение за случващото се. 

Обикновено то е свързано с невидими сили, с таен заговор на мощни организации, с някаква сериозно външна намеса, която е отговорна за злините на света.

Какво е QAnon?

Може и да сте попадали на един от най-популярните хаштагове в социалните мрежи от 2017 г. насам. 

Накратко в QAnon конспиративната теория вярват хора, смятащи, че светът се управлява от сатанистка клика влиятелни педофили.

Тяхна жертва са, разбира се, децата, а основният борец срещу влиятелните злодеи е Доналд Тръмп.

Тази конспирация е изключително сложна, заплетена и интригуваща като социален феномен, защото, макар да звучи истински налудно, все по-често се официализира чрез представянето на нейни членове в медиите и влизането им в политическата надпревара в САЩ.

Преди броени дни един от ревностните поддръжници на теорията Марджъри Тейлър Грийн печели първичните избори на републиканската партия в изключително консвервативен район, което означава, че мястото ѝ в Конгреса след изборите през ноември е почти сигурно според The New York Times

Малко преди изборите Марджъри заявява, че вече не вярва на теорията и приоритетите ѝ за Конгреса са други. 

И все пак признава, че за известно време като милиони други американци се е интересувала от нея в търсенето на отговори за “дълбоката държава”.

Като потвърждение за политическото бъдеще на Грийн идва и признанието на президента Тръмп, който я определя като “бъдеща звезда на републиканската партия”.

Защо явлението QAnon е опасно

QAnon е класифицирано като „национална терористична заплаха“ от ФБР миналата година. 

В платформата Reddit има и страница, в която различни хора споделят тревогата си, че техни роднини са били погълнати от QAnon теорията. 

Сред популярните митове са, че Бил Гейтс е създал пандемията от коронавирус и бъдещата ваксина, която съдържа микрочипове, с които да ни следи; че COVID-19 е биологично оръжие, което засяга само педофили, а белината е лекарство; че демократите и известните личности се хранят с бебета и още много други странни (меко казано) твърдения. 

Както обикновено, в посланията има антисемитски мотиви и обвинения срещу Сорос и Ротшилд.

Последователите на QAnon са насърчавани да привлекат свои приятели и близки и “да им дадат червеното хапче“ – препратка към „Матрицата“.

Какво се случва в България

През октомври 2019 г. много родители изтеглиха децата си от училищата в Карнобат и Сливен, защото повярваха на слух, че социалните ще ги вземат.

През февруари тази година разтревожени родители от Перник се бяха събрали пред училище, твърдейки, че 10-годишните им деца били принуждавани да рисуват полови органи в час по сексуално образование, както и да се целуват по бузите. 

Като водач на родителското недоволство тогава застана организация Български Суверен, в чиято страница могат да се прочетат следните твърдения:

“Масово отнетите в Канада момиченца забременяват от приемния “баща” още преди първия им цикъл. 

Първият цикъл е изхвърляне на вече презрели яйцеклетки! Детето забременява с първата готова яйцеклетка, преди да е изхвърлена като презряла. 

Любвеобвилните приемни “бащи” спокойно свършват вътре, защото мислят, че момиченцето няма мензис и следователно не може да забременее. Всяка година в Канада се отнемат над 220’000 деца. 

Може да не ви се вярва, но България е едно от последните сигурни места за деца на тази Земя!” 

Вече сме ви разказвали за този случай в текста “Как да вярваме във врачки и да определяма учебно съдържание едновременно” на Красимира Хаджииванова.

Истината е, че напоследък подобни случки и подобно мислене за света не са рядкост. 

Поредица от документи, свързани с живота, здравето и развитието на децата, социални и образователни програми стават жертва на фалшиви новини и конспиративни теории.

В тази връзка Национална мрежа за децата наскоро проведе разговор с журналисти на тема „Конспиративните теории и дезинформацията и тяхното влияние върху живота на децата и детските политики“. 

Основният извод от публичната дискусия е, че лъжите и полуистините имат директен негативен ефект върху здравето, образованието, сигурността, правата и политиките за деца.

Създава се недоверие към цялото държавно управление и институциите, включително социалните служители и медиаторите, които са в помощ на най-рисковите групи, казват от НМД.

Насажда се недоверие към гражданските организации, които работят в полза на децата. Затруднява се и дори се спира работата на тези организации, с което деца в риск и деца с увреждания губят единствената си възможност за подкрепа, отбелязват от организацията. 

Към това се добавя и фактът, че конспиративните теории често представляват и директен риск за здравето със съпротивата срещу ваксините, лекарствата и дори медицинското лечение.

Какво можем да направим като родители

Да сме информирани. Или поне да се стараем да го правим от адекватни и проверени източници. Защото отговорността за живота, здравето и образованието на децата ни е само наша. 

https://maikomila.bg/%d0%bf%d1%80%d0%b5%d0%b4%d0%b8%d0%bc%d1%81%d1%82%d0%b2%d0%b0-%d0%b8-%d0%bd%d0%b5%d0%b4%d0%be%d1%81%d1%82%d0%b0%d1%82%d1%8a%d1%86%d0%b8-%d0%bd%d0%b0-%d0%b5%d0%bf%d0%b8%d0%b4%d1%83%d1%80%d0%b0%d0%bb/

Извънредно положение след тежка епидемия от морбили е обявено в Рокланд в щата Ню Йорк, съобщава BBC.

От сряда в полунощ влиза в сила 30-дневна забрана неваксинирани деца да излизат в обществените пространства. Всички под 18-годишна възраст, които не са били ваксинирани, не могат да посещават места като училища, търговски центрове, ресторанти и храмове.

Напомняме, че този месец и италианките власти взеха решение децата да не бъдат допускани на училище без доказателства, че са били ваксинирани по схема.

Причината за мерките в Рокланд са 153 потвърдени случая на морбили в окръга, който е с население над 300 хиляди души.

Нарушаването на заповедта ще бъде наказуемо с глоба от 500 долара за родителите и до шест месеца затвор за родителите, предава още BBC.

Съобщението идва след като огнища на болестта избухнаха във Вашингтон, Калифорния, Тексас и Илинойс.

В САЩ процентът на ваксиниране намалява постоянно, като много родители възразяват по философски или религиозни причини, или защото вярват на информацията, че ваксините причиняват аутизъм, коментира изданието.

"Ние няма да стоим със скръстени ръце, докато децата в нашата общност са изложени на риск," казва областният управител на Роклнад Ед Дей. "Това е криза в областта на общественото здраве и е време да задействаме алармата."

Дей казва още, че здравните инспектори са се сблъскали със "съпротива" от някои местни жители, определяйки това като "неприемливо и безотговорно".

Избухването на морбили в окръг Рокланд е съсредоточено предимно сред ултра-ортодоксалната еврейска общност, съобщава New York Times. Смята се, че заразата би могла да се разпространи и в други такива райони около Ню Йорк.

Дилан Скрилоф, редактор на местния вестник Rockland County Times, казва пред BBC, че броят на случаите на морбили в окръга постоянно се увеличава през последните седмици. "Първите доклади дойдоха преди шест месеца и всяка седмица имахме нов доклад с увеличен брой", обяснява той. По думите му властите са постигнали "стабилен напредък" в насърчаването на религиозните общности да имунизират децата, но комуникацията се е разпаднала през последния месец. "Степента на имунизация в религиозните общности е около 50% -60%, което не е достатъчно."

Според федералните данни, делът на американските деца под две години, които не са имунизирани, се е увеличил четири пъти от 2001 г. насам. BBC напомня и за тийнейджъра Итън Линденбергер от Охайо, който потърси възможност да се ваксинира, въпреки несъгласието на семейството му.

Итън Линдербергер

След като стана популярен, искайки съвет дали може да се ваксинира на 18-годишна възраст в известната платформа Reddit, в началото на март гимназистът говори публично пред Комисията по здравеопазване, образование, труд и пенсии на Сената, заедно с четирима лекари, които са експерти в тази област.

По време на изслушването лекарите посочиха онлайн дезинформацията като причина родителите да се плашат от ваксините. В допълнение Итън сподели, че голяма част от анти нагласата на майка му към рутинните ваксини идва от страха, че те може да предизвикат странични ефекти като увреждане на мозъка или аутизъм. "Майка ми се обръща за съвет към анти-вакс групи в социалните мрежи, а не към здравни служители и научни източници", каза още тийнейджърът по време на изслушването. Той добави, че решението на майка му е плод на загриженост, а не на злоба.

Всички четирима лекари на изслушването повториха, че не съществува "абсолютно никакво доказателство", което да подкрепя връзката между ваксините и аутизма. Това бе потвърдено и от ново изследване на датски учени сред 650 000 деца, според което т.нар. MMR ваксина категорично не увеличава опасността от аутизъм.

В началото на годината британските медии съобщиха за нов доклад на Кралското общество за обществено здраве (RSPH), според който половината от всички родители на деца по 5 г. са били изложени на дезинформация за ваксините в социалните медии. Правителството в Обединеното кралство търси законодателни решения, чрез които които да се ограничи дезинформацията за ваксините и всяването на страх в социалните мрежи.

През 2018 г. в Европа са регистрирани повече от 82 500 случая на морбили - най-големият брой за едно десетилетие и три пъти повече от общия брой, отчетен през 2017 г.

Световната здравна организация обяви антивакс движението за една от най-големите заплахи за здравето в света за 2019 г.


Още:

Италианските деца няма да бъдат допускани на училище без доказателства, че са били ваксинирани по схема, съобщи британската телевизия BBC.

Решението е взето, след като месеци наред в страната се води дебат за задължителните имунизации.

Ако нарушат закона, родителите рискуват глоба до 500 евро. Децата под 6-годишна възраст ще бъдат връщани у дома.

Съгласно т.нар. закон „Лоренцин“ – на името на бившия здравен министър, който го предложи – децата трябва да получат всички задължителни имунизации преди да тръгнат на училище. Сред тях са ваксини за варицела, полиомиелит, морбили, заушка и рубеола.

Новите правила предвиждат децата под 6-годишна възраст да бъдат изключвани от детските ясли и градини при липса на доказателства за бити ваксини.

Законът трябваше да влезе в сила на 10 март, събота, но срокът бе удължен до най-близкия работен ден – понеделник.

„Сега всички имат време да наваксат“, заяви здравният министър Джулия Грило пред вестник La Repubblica.

Напомняме, че Грило е член на популистката партия „Пет звезди“, която дълго време бе против това родителите да се задължават да ваксинират децата си, угаждайки на враждебно действащо местно движение срещу ваксините.

Ръководителят на италианската национална организация за здравни проучвания Валтер Ричарди бе принуден да напусне поста си заради „антинаучните“ политики на популисткото правителство на страната.

Когато беше бременна с първото си дете, министър Джулия Грило заяви, че бебето ѝ няма да бъде ваксинирано. После помени курса и каза, че правителството ще подкрепи имунизацията, призовавайки 800 000 бебета, деца и младежи да бъдат ваксинирани.

Сега тя не само не се е поддала на натиска на вицепремиера Матео Салвини за допълнително удължаване на срока, а отива по-далеч и отсича категорично: "Правилата са прости: НЯМА ВАКСИНА - НЯМА УЧИЛИЩЕ“.

Италианските медии съобщават, че местните власти успяват да овладеят ситуацията по няколко начина.

В Болоня родителите на около 300 ученици са получили писма, които гласят, че децата им са отстранени от занятия, а имунизационните досиета на близо 5000 италианчета не са актуализирани.

В други региони не се съобщава за подобни случаи, а в някои части на Италия на родителите са отпуснати още няколко дни след изтичането на срока.

Законът дава ли резултати?

Новият закон бе приет с цел повишаване процента на ваксинирани деца от под 80% до поставената от СЗО цел от 95%.
В понеделник – последния ден, в който родителите можеха да представят доказателства, че децата им са ваксинирани по схема – италианското здравно министерство разпространи данни, според които (почти) 95% от родените през 2015 г. деца са ваксинирани.

95-процентовият праг е етапът, в който се задейства така нареченият „стаден имунитет“ – когато достатъчно голяма част от населението е ваксинирана, разпространението на дадена зараза е толкова малко вероятно, че дори гражданите, които не могат да бъдат ваксинирани – новородени и хора с компрометирана имунна система – са вън от опасност.

Миналия месец 8-годишно дете в ремисия не можа да се върне на училище в Рим заради отслабен имунитет. След продължително лечение за левкемия то бе станало податливо на инфекции, тъй като голяма част от децата в учебното заведение – включително и ученици от същия клас, – не са били ваксинирани.

Още предистория

Появата на закона „Лоренцин“, изготвен от предходното правителство, предизвика бурни реакции. С идването си на власт настоящата коалиция се закани да отмени задължителните ваксинации, но по-късно преосмисли позицията си.

Двете управляващи популистки партии бяха обвинени в опити да прокарват „антиваксърски“ политики.

В своя Facebook публикация от вчера Джулия Грило признава, че „Лоренцин“ е „закон, който в момента на приемането му ние критикувахме по няколко причини“, и заявява, че той ще бъде променен така, че да обхваща само необходимите според науката ваксинации.

Защо родителите не имунизират децата си?

През последните години антивакс движението набира скорост в цял свят и тревожи Световната здравна организация, която го постави сред най-големите заплахи за здравето в света.

Зад масовата паника стои отдавна дискредитиран труд на хирурга Андрю Уакафийлд, но все пак слуховете за вредата от ваксините продължават да се разпространяват и да създават риск за общественото здраве поради нарастващ брой неваксинирани хора.

Уакафийлд бе зачеркнат от британския медицински регистър заради статия от 1998 г., в която той твърди, че съществува връзка между комбинираната ваксина за морбили, заушка и рубеола и аутизма и стомашно-чревни заболявания при децата. Заключението му е базирано на изследване сред едва 12 деца.

И до ден днешен нито едно научно изследване не е успяло да възпроизведе резултатите на Уакафийлд.

Наскоро ново обширно изследване за пореден път отхвърли наличието на каквото и да е връзка между ваксината за рубеола, морбили и паротит и аутизма

Днес в своята поредица Наръчник на (п)объркания пациент адвокат Мария Шаркова разглежда многообразието от хора, които стоят зад антивакс движенията, и подробно отговаря на опасните аргументи срещу безопасността на ваксините.

Мария Шаркова е управляващ съдружник на 
„Шаркова и партньори“
Работи като адвокат основно в сферата на медицинското право и проблемите, свързани с управлението и функционирането на лечебните заведения, обществено здраве, анализ и приложение на здравното законодателство, процесуално представителство. 
Нейни публикации по различни медицинскоправни теми може да следите и в професионалния ѝ блог mariasharkova.com

Не знам за вас, но аз си мисля, че в Световната здравна организация не са достатъчно информирани. Обявиха антиваксиналните движения за една от глобалните опасности за здравето, но всъщност от СЗО нямат представа за многообразието от хора, които стоят зад това понятие. Ние с „Майко мила“ обаче имаме и сега ще ви разкажем:

Световните конспиратори

Световните конспиратори са тази част от антиваксърите, които могат да се познаят по алуминиевите шапки на главите. Освен това те наблюдават с огромна доза притеснение всеки прелитащ самолет над страната. Следят изкъсо блогъра Боян Юруков и смятат, че председателите на надзорните съвети на всяка фармацевтична компания са най-малкото рептили. Разбира се, според тях ваксините не само причиняват аутизъм, кривогледство и гръдна жаба, но същите тези болести се разпространяват от злонамерени хора по различни начини, които със сигурност не включват прости обяснения като намаляване на колективния имунитет и висок контагиозен индекс.

Според тях морбили е заболяване, което дори е полезно да се преболедува, разбира се, само ако не се разболяват самите те или децата им.

В тайните групи, създадени в социалните мрежи, се коментира, че изчезването или намаляването на заразните болести след появата на ваксините се дължи на сапуна и канализацията, като, разбира се, нямат представа защо въпреки тях голяма част от ваксинопредотвратимите заболявания се разпространяват предимно сред неваксинирани, но иначе редовно къпещи се хора.

През 2011 г. Институтът по медицина в САЩ излиза с подробен доклад, доказващ, че 8 от най-разпространените ваксини за деца са напълно безопасни. През 2013 г. Центърът за контрол и превенция на заболяванията (CDC) публикува доклад, в който подробно разяснява липсата на причинна връзка между ваксините и разтройствата от аутистичния спектър. Всъщност, още между 1999 – 2001 г. е взето решение за премахване от съдържанието на ваксините веществото тиомерсал – съставката, която най-много притеснява родителите.

Противно на техните аргументи, че това е признание на властите за неговата вредност, премахването му се прави, за да се внесе спокойствие сред антиваксърите до приключване на проверките за безопасност и свързаните с тях проучвания. Разбира се, световните конспиратори не могат да обяснят защо след премахването му все още има деца, които са диагностицирани с разтройства от аутистичния спектър.

В случай, че някой човек, доверяващ се на медицината, базирана на доказателства, реши да изтъкне аргументите от горепосочените проучвания, рискува да привлече на стената си във фейсбук неизброимо количество хора (предимно с тролски произход), които накрая ще го възпеят в ода, подобна на тази, написана за инфекциониста д-р Валери Велев.

Притеснените

Между шегите и закачките обаче е редно да се обърне внимание на тези родители, чиито притеснения са провокирани от обстоятелството, че след поставяне на ваксина при детето им са наблюдавани нежелани реакции, както и на тези, които са изключително притеснени от евентуалното им възникване.

Много е важно медицинските специалисти да припознаят в тези страхове не съмняващият се, конспиративно настроен пациент, а родителят, който денонощно е облъчван с различна информация и няма способност да разпознае фалшивите от достоверните новини.

Тук е необходимо да се отбележи, че както всеки лекарствен продукт (дори най-баналният такъв, който приемаме редовно за главоболие, понижаване на температура, кашлица и хрема), така и ваксините имат нежелани реакции, които в редки случаи могат да се проявят. Най-често те са преходни и се изразяват в локално зачервяване, болка, температура, плач, но пораждат естествено притеснение сред родителите. Това е нормално.

Извън тези случаи периодично се разпространява информация за тежки постваксинални реакции, довели до необратими последици за здравето на детето. Последните наистина са плашещи. Нека обаче да изясним нещо.

Не винаги обстоятелството, че две събития се случват едно след друго по време, означава, че има причинно-следствена връзка между тях. Съществуват така наречените коинцидентни събития, които се съотнасят към ваксинацията погрешно, само защото са последвали след поставянето на ваксина. Те трябва да бъдат ясно отграничени от действителните сериозни нежелани реакции.

За да бъде регламентиран контролът и проследяването на нежеланите ваксинални реакции (НВР), Регионалните здравни инспекции издават методични ръководства за лекарите. НВР могат да бъдат съобщени на личния лекар, на съответната Регионална здравна инспекция и на Изпълнителната агенция по лекарствата.

Наредба No 15/2005 г. за имунизациите в РБ определя кои са сериозните нежелани реакции, които подлежат на съобщаване и проучване. По данни на Националния център по заразни и паразитни болести сериозните нежелани реакции, които са съобщени за 2017 г. са 13 за територията на цялата страна и 22 за 2016 г.

Освен това в специално приложение към Наредбата са посочени противопоказания, които се вземат предвид от лекаря преди поставянето на ваксината. Затова е нужно родителите да съобщават своевременно и пълно всякаква информация, която би могла да е от значение (контакт с болни хора, фамилна обремененост и други).

Редно е да се отбележи, че макар да има нежелани реакции, дължащи се на поставянето на ваксина, те са с много по-малка честота от усложненията, които могат да възникнат при заразяване с ваксинопредотвратимо заболяване. СЗО представя следните сравнителни данни, отнасящи се до морбили: Няма нито един регистриран случай на смърт след ваксина против морбили, докато смъртността при инфектиране с това заболяване е 0.1 - 1 на 1000. Енцефалитът (тежко неврологично усложнения) е нежелана ваксинална реакция с честота 1 на 1000 000 случая при поставяне на ваксина и 0.5 на 1000 при заразяване с морбили.

Безопасността на ваксините се гарантира и чрез дълъг и стриктен процес, предхождащ разрешението им за употреба, когато преминават през няколко фази на клинични изпитвания, както за тяхната безопасност, така и за тяхната ефикасност. Повече можете да прочетете на страницата на СЗО, където на достъпен език са обяснени тези важни въпроси.

Много често като аргумент срещу безопасността на ваксините се изтъква фактът, че в някои държави съществуват фондове за обезщетение на хора, преживяли тежки нежелани реакции след поставяне на ваксина. Такива има например във Франция и САЩ. Тук е важно да се отбележи, че никой не отрича възможността от появата на тежка нежелана реакция след ваксинация, но както беше отбелязано, този риск е много пъти по-малък от рисковете при заразяване със съответното ваксинопредотвратимо заболяване.

Например, в САЩ е приет Националния закон за компенсация на пострадали от приложението на ваксини (National Vaccine Injury Compensation Act). Създаването на този механизъм за обезщетение e в следствие на нарастване на броя на съдебни дела срещу фармацевтични компании през 80-те години на XX век, което застрашава тяхната финансова стабилност и възможност да осигуряват адекватно ваксинално покритие и средства за нови проучвания в тази област. През 90-те години на XX век съдът буквално е засипан с искания за обезщетения от родители да деца с аутизъм, които са обединени за разглеждане и в последствие изцяло отхвърлени през 2010 г. (т.нар. Omnibus Autism Proceedings).

Привидните привърженици на ваксините

Все по-често сред противниците на ваксините можете да срещнете една особена група хора. Те твърдят, че нямат против поставянето на ваксини, но само след изрично заявено информирано съгласие от страна на законните представители на детето. Тези хора обикновено са въоръжени с цитати от конвенции, гарантиращи личната неприкосновеност и обясняват как в много държави в Европа поставянето на ваксини не е задължително, а е оставено на свободната преценка на родителите.

Действително, не във всички европейски държави поставянето на ваксини е задължително, така е и в различните щати в САЩ. Към момента в 11 европейски държави се поставят задължителни ваксини, една от които и България.

В последните години обаче се наблюдава спадане на ваксиналното покритие във всички държави, в които имунизациите са препоръчителни. Например, в Италия това води до спадане на общия имунитет и възникване на епидемия от морбили, в резултат на което през 2017 г. е приет нов закон, въвеждащ задължителното имунизиране на деца.

Световната здравна организация посочва, че различни фактори (най-вече фалшивите новини и нарастващото влияние на антивакс движенията, които ги разпространяват) сериозно намаляват общия имунитет и водят до възникване на епидемични взривове, с оглед на което „напълно разбира“ тенденцията в някои държави за преминаване от препоръчително към задължително имунизиране.

В много щати в САЩ поставянето на ваксини е препоръчително, но всъщност едно дете не може да бъде прието в училище, ако няма сертификат, доказващ поставянето на определен брой ваксини. Всъщност, това беше първият документ, който беше изискан за сина ми, при кандидатстване в училище преди 3 години.

Друг аргумент на тази група антиваксъри е чл. 5 от Конвенцията за защита на правата на човека и на човешкото достойнство във връзка с прилагането на постиженията на биологията и медицината: конвенция за правата на човека и биомедицината (Конвенцията).

Според привържениците на теорията за премахване на задължителните имунизации „Всяка интервенция, свързана със здравето, се извършва само със свободно и съзнателно изразеното съгласие на заинтересованото лице“.

Легитимно, нали? Сигурно много от тези хора, които са чели текстовете ми за информираното съгласие, сега доволно потриват ръце и казват: „Хванахме те!“.

Информираното съгласие има изключително важна роля при оказване на медицинска помощ и е пряко свързано не само с правото на пациента да взима решение за собственото си здраве, но и със защитата на медицинския персонал при възникване на нежелани събития в болниците. Европейският съд за правата на човека неведнъж се е произнасял по тези въпроси: „свободата да се приеме или откаже лечение или да се избере алтернативна форма на лечение е жизненоважна с оглед принципите на самоопределяне и автономия на личността. За да може да бъде отчетено значението на тази свобода, пациентите трябва да имат възможност да правят избор според своите лични виждания ценности, без значение колко ирационални, неразумни и неблагоразумни могат да изглеждат за останалите.“

Какво обаче е различното при имунизациите? При четенето на каквито и да било нормативни актове е много важно да не спираме тогава, когато сме намерили подходящата за нашия казус разпоредба, а да продължаваме да „скролваме“ до края. Защо ли?

Защото както в Конвенцията за правата на човека и биомедицината (чл. 26), така и в Европейската конвенция за правата на човека (чл. 8, т. 2) се съдържат конкретни ограничения на правото на лична неприкосновеност и свобода, включително на правото на информиран избор. Те се допускат в случаите, когато трябва да се осигури обществената сигурност и здравето на другите.

Съществуват конкретни примери за решения, които ние взимаме за себе си, но те пряко влияят върху здравето на околните. Поставянето на ваксини или лечението на дадено заразно заболяване са типичните примери в тази насока. Когато пациентът изразява информирано съгласие за преливане на кръв, подлагане на операция, гипсиране на крак, изборът засяга само и единствено него (и евентуално близките му, които са изключително загрижени за здравословното му състояние). Когато пациентът отказва да бъде лекуван от туберкулоза и не спазва предписания му режим, той създава сериозна опасност от разпространяване на заболяването и не може да се разчита на будната му гражданска съвест и разбирането на принципа за общото благо.

Когато някой изразява нежелание да бъде ваксинирано детето му, поставя в опасност тези деца, които не могат да бъда ваксинирани поради наличие на противопоказания, недостигане на определена възраст или неизграждане на имунитет. Последните нямат никакъв избор.

Колкото повече произволни откази от имунизация има, толкова повече намалява колективния имунитет и тези откази влияят върху здравето на околните. В тези случаи рискът от епидемии и последиците от тях нараства, а с това нараства и необходимостта от въвеждане на мерки, ограничаващи правото на лична неприкосновеност и информиран избор.

Нещо повече, в статия на група американски автори, публикувана в Journal of Law, Medicine and Ethics, се разисква възможността за иск на увредени от ваксинопредотвратими заболявания хора срещу такива, които произволно за отказали поставянето на ваксина и с това са допринесли за разпространяване на заболяването. Тази статия анализира възможността за изследване на причинно-следствена връзка между заразяването на две лица и сочи, че епидемиологични анализи могат да докажат с 95% степен на вероятност механизма на заразяване. Авторите приемат, че в този случай може да се говори за деликтната отговорност на родителите, които не са изпълнили задължението си да имунизират детето си, с което са допринесли за заразяването на други неимунизирани деца в конкретно училище.

Вместо заключение, бих искала да обърна внимание на следното. Когато готвих този текст, бях на ръба да включа още една група сред антиваксърите. Групата на медиите, даващи възможност за изразяване на „две гледни точки“ по темата.

Научните доказателства, съдържащи се в достоверни източници на медицински данни, сочат, че ваксините са безопасни и са единствената гаранция за предпазване от тежки и животозастрашаващи епидемии. Това е толкова ясно, колкото че презервативите предпазват от заразяване с HIV и че Земята е кръгла.

Надявам се, че никой няма да осигурява второ мнение в сутрешен или вечерен блок по темата. Разискването на алтернативи на ваксините като каляване, пиене на витамин А и лечение с хомеопатия създава сериозна опасност за общественото здраве.

Ролята на медиите не е да дават трибуна на всякакви теории под предлог, че осигуряват плурализъм на мненията, защото няма как да се разисква темата „за или против“ въртенето на Земята.

Разпространяването на фалшиви новини е една от опасностите, стоящи пред общественото здраве, а Етичният кодекс на българските медии ги задължава да предоставят вярна и проверена информация, както и ясно да различават фактите от личните мнения и предположенията.

По темата:

Пет са вече случаите на морбили в България. Това съобщи в предаването "Здравей, България" на NOVA проф. Тодор Кантарджиев, директор на Националния център по заразни и паразитни болести, след като вчера бе съобщено за случаите на 37-годишна жена и дете на 3-години, чиито резултати се чакаха.

Вторият случай на 3-годишното дете e бил потвърден вчера в Националната референтна лаборатория, каза Кантарджиев. Детето е в Инфекциозна болница. "Не коментирам защо не е ваксинирано", допълни той.
По думите му вчера в лабораторията са доказани още три случая на деца между 1 и 2-годишна възраст с морбили. Те в момента лежат в отделението в болницата на Гоце Делчев.

Другите два случая са на деца, които са на 3-4 месеца.

„Морбилито е най-опасно за най-малките преди те да бъдат ваксинирани на 13-месечна възраст. Децата имат антитела в кръвта си, вчера доказахме това в Референтната лаборатория. Тези антитела са дадени от майката през плацентата”, каза още проф. Кантарджиев. И поясни, че те пазят детето през първата година от неговия живот.

Проф. Кантарджиев призова личните лекари да положат повече усилия за информиране на родителите за опасността от болестта.

"Ако си боледувал от морбили, имунитетът ти е за цял живот. Ако си ваксиниран на 13 месеца и на 12 години, имунитетът ти отново е за цял живот. Но, ако не си имунизиран и си карал морбили, след няколко години може да се развие неврологична симптоматика на базата на прекарана тежка морбилна инфекция. Виждал съм такива млади, красиви момичета, които са напълно слепи след прекарване на морбили", каза още проф. Кантарджиев.

Две болни от морбили деца са изолирани в инфекциозното отделение на болницата в Гоце Делчев. С температура и неразположение, децата няколко дни са били лекувани от грип в детското отделение на болницата в Разлог и са били в контакт с поне 10 деца в детското отделение на болницата в града. Децата са в стабилно състояние.

„Едното дете вчера е било с температура, тази сутрин и двете деца са афибрилни, едното е с конюнктивит. Дано не се развият усложненията”, каза д-р Мария Радойкова, директор на МБАЛ „Иван Скендеров”.

Родителите не знаят дали децата им са ваксинирани срещу морбили. В Гоце Делчев последният случай на болно от морбили дете е бил преди десет години.

По темата:

cross