Няма родител, който да не се притеснява за здравето на децата си. За щастие, в повечето случаи болестите, с които се срещаме, докато сме малки, минават и заминават (с някоя и друга нервна клетка на родителите). Знаем обаче, че когато детето е болно, всичко ни се струва много страшно и сериозно.
Подготвихме този текст с бърза и лесна информация за най-разпространените заболявания при децата, за да се опитаме да внесем малко спокойствие в родителските души. Защото когато знаем с какво си имаме работа, сме много по-подготвени да се справим с него.
Какво ще разберете от този текст:
„Физиологично във възрастта до 7 години децата боледуват по-често. Нормално е. Това е периодът, в който се сблъскват за първи път с множеството заобикалящи ни патогенни микроорганизми“, казва д-р Боряна Христова, педиатър в Болница Здравето. И допълва, че обикновено родителите първи забелязват, че нещо с детето им „не е наред“. Хремата, кашлицата, температурата или пък загубата на апетит са само малка част от симптомите, а те имат своите специфики.
Въпреки това, подчертава д-р Христова, тези симптоми са част от естествения процес на развитие на имунната система и невинаги са повод за сериозна тревога. Правилното поведение за овладяването им изисква избягването на самолечение. Важна е консултацията със специалист, който да прецени състоянието на детето и при необходимост да назначи съответното лечение.
Един от най-важните показатели за здравословното състояние на детето е количеството приета храна и течности, както и редовното уриниране. Особено при бебета, количеството на мляко, било то кърма или адаптирано, трябва да бъде в нормалния диапазон за възрастта и теглото. Намаляването на приема на храна и течности под 50% от обичайното, особено в комбинация със задух – както се среща често при бронхиолит, е тревожен знак и изисква незабавен преглед от лекар, а най-добре от наблюдаващия педиатър на детето.
Сезонните заболявания като грип и вирусни инфекции могат да доведат до подобни симптоми, но е важно да се следи и за други признаци – кашлица, висока температура, умора и летаргичност (по-слаба активност на децата, по-малко желание за игра), както и за проблеми с дишането.
Грипът и настинката са често срещани при децата особено в есенно-зимния сезон. И двете се причиняват от вируси, но различни.
Грипът започва внезапно с висока температура, силни мускулни болки, отпадналост и кашлица. Изисква специфично лечение с противогрипен препарат, което е добре да се започне до 48 часа от първите симптоми – в противен случай ефектът му намалява.
Настинката се развива постепенно с кихане, хрема и лека кашлица, често без висока температура. Ако детето има затруднено дишане или отказва храна, се препоръчва консултация с лекар, а най-добре с наблюдаващия го педиатър.
Вирусните инфекции като ротавирус и норовирус (обикновено е причина за стомашно-чревни вируси през зимата) могат да доведат до диария, повръщане и коремни болки. Особено важно е да се следи детето за признаци на дехидратация – сухи устни, липса на уриниране за повече от 6 часа, летаргичност, сънливост и липса на нормалната двигателна активност.
При стомашните вируси е наложително да се осигури достатъчен прием на течности, като от полза могат да бъдат и някои разтвори за рехидратация.
Друг сериозен проблем при малките деца, болни от стомашно-чревен вирус, е повръщането.
Повръщането е често срещан симптом и може да бъде причинено от различни фактори, включително вируси, хранителни непоносимости, инфекции или дори силен стрес. Родителите трябва да бъдат внимателни към честотата и продължителността на повръщането, тъй като повтарящите се епизоди могат да доведат до дехидратация. А тя, особено при по-малките деца, настъпва много бързо.
Нека разгледаме малко по-подробно какви могат да са причините за повръщането, освен обичайните заподозрени – стомашно-чревните вируси.
Внезапна поява на повръщане може да бъде свързана с непоносимост към храни или алергии.
Понякога инфекциите на дихателните пътища като бронхиолит или развиваща се пневмония могат да предизвикат повръщане поради раздразнени дихателни пътища при продуктивна кашлица.
Тонзилитът е възпаление на сливиците. При него често повръщането е съпътстващ симптом, тъй като децата имат един постоянно активиращ се рефлекс за гадене. Това е вид фарингиален рефлекс от гърлото, който много наподобява гаденето, когато някой постави шпатула в дъното на езика при изследване на гърло или при по-дълбоко почистване на езика с четка за зъби.
При случай на тонзилит обаче подутите и възпалени сливици дразнят гърлото и могат да предизвикат повръщане точно заради този рефлекс.
Коремна болка в долен десен коремен етаж и повръщане често говорят именно за тази диагноза.
Коремните болки са често срещани при децата. Но ако са придружени от висока температура, апатия и въпросната болка долу вдясно, трябва да се помисли за възможно развитие на остър апендицит и да се извърши незабавен медицински преглед, по възможност директно от детски хирург.
Шарките – варицела, морбили, рубеола, са често срещани сред децата и се проявяват с разпространение на обрив по кожата, повишена телесна температура и понякога дихателни проблеми. Признаците на шарка обикновено включват поява на мехури или петна по кожата, които могат да се разпространят по цялото тяло.
Бронхиолитът е респираторно заболяване, което засяга предимно бебетата и малките деца. Характеризира се със затруднено дишане, хрипове и упорита кашлица. Намаленият прием на храна и течности под 50% от обичайното е сериозен червен флаг, особено при бебета. Родителите трябва да следят внимателно за признаци на дихателни затруднения, като например ускорено дишане или изразено усилие при дишане, и да потърсят медицинска помощ при съмнение.
Круп – известен още като ларинготрахеобронхит, представлява възпаление на горните дихателни пътища и се проявява с лаеща кашлица и затруднено дишане.
Стридорът, който често съпътства круп, е свирещ звук при дишане и е знак за стеснени дихателни пътища в горните отдели на дихателната система. Леките случаи могат да се лекуват в домашни условия с овлажнен въздух и почивка, но при тежки затруднения с дишането е необходимо незабавно посещение в болница.
Тонзилит – възпаление на сливиците, и среден отит – възпаление на средното ухо, са често срещани инфекции при децата, които могат да причинят болки в гърлото, ушите и висока температура.
Външният отит – възпаление на външното ухо, особено след плуване, е характерен за летните месеци и се проявява с болка и възпаление на ухото. Лечението често включва антибиотични капки или антибиотици през устата при по-тежките случаи.
Уроинфекциите могат да се проявят с болка при уриниране, висока температура и често уриниране. Рецидивиращите инфекции изискват задълбочено изследване за подлежащи бъбречни или урогенитални структурни проблеми. Затова е хубаво в такива случаи да се извършва ехографско изследване на коремните органи, в частност на урогениталния тракт. Ранното откриване и лечение на тези състояния е от ключово значение за избягване на по-сериозни усложнения.
Текстът е създаден с подкрепата на Болница Здравето.
Дежурен педиатър 24/7 в Болница Здравето
В Болница Здравето ви очаква дежурен (не спешен) педиатричен кабинет – 24/7. Кабинетът се обслужва от екип от опитни специалисти и специализанти по детски болести. Болницата разполага и с дневен стационар, в който се извършват всички необходими процедури за проследяване на състоянието на детето, както и манипулационна (за прилагане на медикаменти – мускулно или венозно). При нужда може да бъде предложена и хоспитализация.
Научете повече на www.zdraveto.com.
Много често след преглед на гърдите си може да видите в амбулаторния лист думи като киста, фиброаденом или други будещи тревожност медицински констатации. Всяко едно от тези състояния се различава от останалите и е важно пациентът да бъде достатъчно добре информиран, за да избегне излишни тежки притеснения за здравето си.
„Кистите и фиброаденомите са доброкачествени образувания, които често предизвикват тревога у пациентите, но в повечето случаи не носят сериозен риск за здравето. Млечната жлеза е хормонално чувствителен орган, а това води до образуването на редица изменения, които от своя страна налагат проследяването от специалист“, споделя д-р Михаил Мекянов, завеждащ Отделението по хирургия в Болница Здравето. И допълва, че ролята на лекаря е не само да постави диагнозата, но и да информира пациента и да му помогне да запази спокойствие.
Също така е важно да се знае, че определеното от лекарите за туморна формация, невинаги означава, че се касае за карцином. Туморна формация е всяко образувание, което по своята същност може да е доброкачествено или злокачествено, но в никакъв случай не означава категорично наличие на онкологично заболяване. При откриването на формацията по преценка на специалиста се назначават допълнителни изследвания, които да дадат по-прецизна и детайлна информация. В определени случаи съмнителните лезии се изследват и хистологично.
Златен стандарт в подобни случаи е извършването на биопсия с дебела игла, която осигурява набавянето на тъканен материал, който да спомогне за поставянето на точна диагноза. Чрез него се получава информация за пълните характеристики на туморната формация, а ако се касае за карцином – за туморната му биология. Въз основа на това изследване специалистите определят и каква ще е следващата стъпка от комплексното лечение за конкретния пациент. В повечето случаи не следва оперативно лечение, а т. нар. предоперативна (или неоадювантна) терапия.
Наличието на киста в гърдата не трябва да бъде възприемано като нещо тревожно.
Кистата е кухина, изпълнена с течност, и е сред най-честите образувания в млечната жлеза. Днес значителна част от водещите специалисти, занимаващи се със заболяванията на млечната жлеза, считат че фиброкистичната мастопатия, тоест наличието на кисти в гърдите, дори не може да бъде класифицирано като заболяване, а е по-скоро нормална еволюция на жлезния паренхим.
По-сериозно внимание от страна на наблюдаващия специалист се изисква, ако кистата е с по-голям размер и има данни за възпаление. Това би аргументирало и евентуални медицински намеси като пункция, хирургическо отстраняване и др.
Сама по себе си кистата обаче не означава преканцероза, тоест състояние, което би могло да доведе до по-висок риск от развитие на карцином. Ако една жена образува кисти в гърдите си, това обаче е предпоставка да изследва своя хормонален статус, защото отклонение в хормоните би могло да доведе до образуване на кисти. Корекцията на тези хормони съответно би могла да спомогне за намаляването или за изчезването на подобни образувания.
Фиброаденомът е доброкачествено капсулирано новообразувание, произхождащо от съставните елементи на тъканите на гърдата, което е изцяло капсулирано и разграничено от околната тъкан. Той е хормоночувствителен доброкачествен тумор, който е нужно да се проследява активно, защото е възможно да претърпи промени в размерите си, особено ако жената планира бременност. Поради тази причина се среща основно сред жени на по-млада възраст и почти не при жени в менопауза.
Когато фиброаденомът предизвиква дискомфорт и е разположен непосредствено зад зърното, поради което би могъл да пречи на нормалното кърмене, препоръката на специалистите е да се отстрани. Съвет за хирургично отстраняване се дава и когато се констатира в няколко последователни прегледа, че образуванието нараства или че има съмнения за нарушаване на капсулата му.
„Макар да предизвикват сериозни притеснения и дори паника, фиброаденомите рядко се трансформират в злокачествени образувания. Изключително важно е находката да се следи периодично, а при нужда – да бъде отстранена. Най-ефективният начин да се предпазим са редовните профилактични прегледи и ранната диагностика“, допълва д-р Мекянов.
За поставяне на диагноза дисплазия е нужно хистологична диагностика чрез изследване на тъкан от гърдата под микроскоп.
Дисплазиите представляват група от различни състояния, свързани с изменения в гръдната тъкан, които са причинени от увеличаване на броя на клетките или от растежа на анормални клетки. Признаците и симптомите на дисплазия на млечната жлеза включват усещане за „бучки“ или кисти, подуване или дискомфорт на гърдите, зачервяване или удебеляване на кожата и секреция от зърната.
Хубаво е да се знае, че повечето доброкачествени образувания на гърдата не повишават риска от развитие от рак на гърдата. Както и че не всяко образувание е предраково или в даден момент ще се развие в карцином. За да се изясни какво представля всяка находка обаче, е нужно хистологична диагностика чрез изследване на тъкан от гърдата под микроскоп. Затова не пропускайте консултациите с компетентните специалисти.
Текстът е създаден с подкрепата на Болница Здравето.
Превенция за рак на гърдата в Болница Здравето
Ракът на гърдата е едно от най-често срещаните онкологични заболявания при жените по цял свят, а най-ефективният начин за превенция са редовните профилактични прегледи. Болница Здравето предлага съвременни решения за диагностика, които са достъпни и ефективни за всички пациенти:
Mамография (златен стандарт при скрининга за рак на гърдата)
Мамографията е рентгеново изследване, което използва ниски дози радиация. Този метод е широко използван за ранна диагностика, особено при жени над 40 години. Мамографията може да визуализира малки калцификати или абнормални структури, които невинаги се усещат при физически преглед. Тя е основен метод за скрининг, който може да открие промени в тъканите още преди да се развият симптоми.
Ехография на млечна жлеза
Ехографията е ултразвуково изследване, особено ефективна при разграничаването на твърди и кистозни образувания. Подходящо е за по-млади (до 40 години) и бременни жени, тъй като е напълно безвредно и не използва радиация.
Вижте повече на www.zdraveto.com.
