Провеждането на профилактични прегледи е най-сигурният начин за превенция на редица онкологични заболявания, сред които е и ракът на гърдата – най-широко разпространеният рак сред жените. Данните сочат, че злокачествените тумори на млечната жлеза у нас засягат приблизително 4000 жени всяка година. При навременна диагностика и ранно откриване на заболяването лечението може да бъде максимално ефективно.
Защо е важно да преглеждаме редовно гърдите си при специалист разяснява д-р Александрина Перчева, специалист мамолог в Клиниката по oбразна диагностика на Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Младост.
„На първо място е важно жените да знаят, че профилактичните прегледи трябва да се осъществяват и без да има наличие на симптоми за заболяване или притеснителни знаци за това“, категорична е д-р Перчева. След навършване на 20–25-годишна възраст всички жени е препоръчително да преминат преглед от специалист по образна диагностика с квалификация да преглежда гърди.
По време на този преглед на жените им се обяснява как да преглеждат сами гърдите си у дома – пред огледалото, под душа и в легнало положение. Всички тези малки и лесни за изпълнени съвети могат да дадат сигнал на една жена, ако има подозрение за промяна в гърдите ѝ, което да е и причина да потърси навреме специализирана медицинска помощ.
След това, на всеки 6 до 12 месеца, е препоръчително да се извършва ехографско изследване на гърдите. След навършването на 40-годишна възраст рискът от възникване на рак на гърдата се увеличава. Поради тази причина по стандарт се изисква и провеждането на мамография, при която с ниска доза рентгенови лъчи се визуализират тъканите на млечните жлези.
„Важно е да се знае, че при мамографията има известен дискомфорт, който обаче не бива да притеснява пациентките. Това е така, защото се налага леко компресиране на гърдата с цел по-малко облъчване и по-ясно качество на образа, който получаваме. Компресията при мамографията е задължителен елемент“, пояснява д-р Перчева. Тя развенчава и мита, че при наличие на поставени силиконови импланти не може да се извърши мамография.
Също така се препоръчва мамографията да се извърши между 5-ия и 10-ия ден от началото на менструацията, тоест преди овулация. „Тогава образът, който генерираме, е с най-добро качество. Дискомфортът е по-малък, защото гърдата, която е хормоналнозависим орган, е по-спокойна“, допълва тя. Разбира се, при наличието на притеснения, не е нужно да се се изчаква този период от цикъла, съветва специалистът.
Жените под 30-годишна възраст в България имат право на ежегодно мануално изследване на млечни жлези, което се извършва от личния лекар в рамките на годишния профилактичен преглед.
При жените на възраст от 30 до 50 години се полага ехографско изследване на млечни жлези веднъж на 2 години.
По линия на НЗОК у нас жените от 45 до 69-годишна възраст включително имат право на мамография на млечни жлези веднъж на 2 години, а дамите над 70-годишна възраст – на мамография веднъж на 3 години.
Отскоро Касата разшири срока на направленията за извършване на мамография, удължавайки ги от един на два месеца. Но е нужно да се знае, че промяната касае само талоните, издавани от личния лекар.
Причина за посещение при лекар трябва да са някои промени в гърдите, които жените могат да открият и сами у дома. Сред тях са:
Нито едно от тези изменения само по себе си не представлява категорична диагноза, но е повод за провеждането на квалифицирани прегледи и изследвания.
„Ракът на гърдата е лечимо заболяване, стига да бъде диагностицирано рано. В нашата практика това означава то да бъде диагностицирано в размер под 2 сантиметра“, казва д-р Перчева. „Благодарение на съвременните апарати, на спазването на стандартите, на високата квалификация на персонала и всеотдайната ни работа ние постигаме ранна диагностика дори в предклиничния стадий на рака на гърдата. Пример за такъв тип апарат е 3D мамографът, с който нашата болница разполага. Той напълно може да замени стандартната мамография, като я превъзхожда с много по-детайлен образ. Особено подходящ е при жени с висока плътност на гърдите. Това създава предпоставка онкологът да лекува добре заболяването и да спаси жената. Това е смисълът“, категорична е тя.
Още не сме свършили, скрол надолу
Диагноза рak може да се постави само от квалифициран специалист и единствено след т.нар. „тройна диагностика“ – клиничен преглед, мамография от квалифициран специалист по образна диагностика и провеждане на кор биопсия.
Диагностиката на рака на гърдата започва с посещение при специалист по образна диагностика. Неговата роля е ключова, защото той трябва да вижда и интерпретира добре това, което разчита. Съветът към жените е да търсят опитни специалисти по образна мамология и съответната съвременна дигитална апаратура и опит.
При наличие на съмнение за болест или категорични данни за такава се пристъпва към биопсия и анализ на хистологичния материал. Материалът от тази биопсия се праща на лекар патолог, който ще може на микроскоп не само да потвърди дали се касае за рак, но и какъв е неговият характер, и по-точно рецепторите по повърхността на клетките. Тази информация e изключително важна за определяне на прогнозата при пациентката – дали ракът при конкретната пациентка е агресивен и какъв подход за лечение ще се избере.
Следващата крачка се прави от т.нар. онкологична комисия, в която влизат различни специалисти. Тяхната задача е да обсъдят случая на всеки отделен пациент и да назначат лечението му. То може да бъде лекарствено, което се следи от онколога, или оперативно, което се осъществява от хирург. След операцията пациентката отново се връща при онколога и рентгенолога за дългогодишно проследяване.
Всички знаем, че мантрата „на мен това няма да ми се случи“ не работи така добре, колкото ни се иска. Затова намерете си доверен лекар, който е съвестен специалист и добър диагностик, и го посещавайте редовно. И напомнете на всички, които обичате, да направят същото.
Текстът е създаден с подкрепата на Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Младост
Този октомври кампанията на Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Младост „Не отлагай, МАМО/графията“ ви дава възможност да напомните на най-любимата жена – вашата майка (а защо не баба, сестра, приятелка) за значението на редовните профилактични прегледи на гърди. Това са онези жени в нашия живот, които често пренебрегват себе си, улисани в грижа за домакинството, работата и семейството. И въпреки че има много начини да покажем грижа и внимание към тях, често изпускаме най-важното: грижата за здравето.
По случай Световния месец за борба с рака на гърдата Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Младост предоставя 15% отстъпка на всички образни изследвания за ранна диагностика на рак на гърда – стандартна и 3D мамография, ехографско изследване и ядрено-магнитен резонанс на млечни жлези. Пациентите могат да планират своя преглед на *5544 с опция Младост.
