Много често след преглед на гърдите си може да видите в амбулаторния лист думи като киста, фиброаденом или други будещи тревожност медицински констатации. Всяко едно от тези състояния се различава от останалите и е важно пациентът да бъде достатъчно добре информиран, за да избегне излишни тежки притеснения за здравето си.
„Кистите и фиброаденомите са доброкачествени образувания, които често предизвикват тревога у пациентите, но в повечето случаи не носят сериозен риск за здравето. Млечната жлеза е хормонално чувствителен орган, а това води до образуването на редица изменения, които от своя страна налагат проследяването от специалист“, споделя д-р Михаил Мекянов, завеждащ Отделението по хирургия в Болница Здравето. И допълва, че ролята на лекаря е не само да постави диагнозата, но и да информира пациента и да му помогне да запази спокойствие.
Също така е важно да се знае, че определеното от лекарите за туморна формация, невинаги означава, че се касае за карцином. Туморна формация е всяко образувание, което по своята същност може да е доброкачествено или злокачествено, но в никакъв случай не означава категорично наличие на онкологично заболяване. При откриването на формацията по преценка на специалиста се назначават допълнителни изследвания, които да дадат по-прецизна и детайлна информация. В определени случаи съмнителните лезии се изследват и хистологично.
Златен стандарт в подобни случаи е извършването на биопсия с дебела игла, която осигурява набавянето на тъканен материал, който да спомогне за поставянето на точна диагноза. Чрез него се получава информация за пълните характеристики на туморната формация, а ако се касае за карцином – за туморната му биология. Въз основа на това изследване специалистите определят и каква ще е следващата стъпка от комплексното лечение за конкретния пациент. В повечето случаи не следва оперативно лечение, а т. нар. предоперативна (или неоадювантна) терапия.
Киста, фиброаденом, дисплазия и разликите между тях
Киста
Наличието на киста в гърдата не трябва да бъде възприемано като нещо тревожно.
Кистата е кухина, изпълнена с течност, и е сред най-честите образувания в млечната жлеза. Днес значителна част от водещите специалисти, занимаващи се със заболяванията на млечната жлеза, считат че фиброкистичната мастопатия, тоест наличието на кисти в гърдите, дори не може да бъде класифицирано като заболяване, а е по-скоро нормална еволюция на жлезния паренхим.
По-сериозно внимание от страна на наблюдаващия специалист се изисква, ако кистата е с по-голям размер и има данни за възпаление. Това би аргументирало и евентуални медицински намеси като пункция, хирургическо отстраняване и др.
Сама по себе си кистата обаче не означава преканцероза, тоест състояние, което би могло да доведе до по-висок риск от развитие на карцином. Ако една жена образува кисти в гърдите си, това обаче е предпоставка да изследва своя хормонален статус, защото отклонение в хормоните би могло да доведе до образуване на кисти. Корекцията на тези хормони съответно би могла да спомогне за намаляването или за изчезването на подобни образувания.
Фиброаденом
Фиброаденомът е доброкачествено капсулирано новообразувание, произхождащо от съставните елементи на тъканите на гърдата, което е изцяло капсулирано и разграничено от околната тъкан. Той е хормоночувствителен доброкачествен тумор, който е нужно да се проследява активно, защото е възможно да претърпи промени в размерите си, особено ако жената планира бременност. Поради тази причина се среща основно сред жени на по-млада възраст и почти не при жени в менопауза.
Когато фиброаденомът предизвиква дискомфорт и е разположен непосредствено зад зърното, поради което би могъл да пречи на нормалното кърмене, препоръката на специалистите е да се отстрани. Съвет за хирургично отстраняване се дава и когато се констатира в няколко последователни прегледа, че образуванието нараства или че има съмнения за нарушаване на капсулата му.
„Макар да предизвикват сериозни притеснения и дори паника, фиброаденомите рядко се трансформират в злокачествени образувания. Изключително важно е находката да се следи периодично, а при нужда – да бъде отстранена. Най-ефективният начин да се предпазим са редовните профилактични прегледи и ранната диагностика“, допълва д-р Мекянов.
Дисплазия
За поставяне на диагноза дисплазия е нужно хистологична диагностика чрез изследване на тъкан от гърдата под микроскоп.
Дисплазиите представляват група от различни състояния, свързани с изменения в гръдната тъкан, които са причинени от увеличаване на броя на клетките или от растежа на анормални клетки. Признаците и симптомите на дисплазия на млечната жлеза включват усещане за „бучки“ или кисти, подуване или дискомфорт на гърдите, зачервяване или удебеляване на кожата и секреция от зърната.
Хубаво е да се знае, че повечето доброкачествени образувания на гърдата не повишават риска от развитие от рак на гърдата. Както и че не всяко образувание е предраково или в даден момент ще се развие в карцином. За да се изясни какво представля всяка находка обаче, е нужно хистологична диагностика чрез изследване на тъкан от гърдата под микроскоп. Затова не пропускайте консултациите с компетентните специалисти.
Текстът е създаден с подкрепата на Болница Здравето.
Превенция за рак на гърдата в Болница Здравето
Ракът на гърдата е едно от най-често срещаните онкологични заболявания при жените по цял свят, а най-ефективният начин за превенция са редовните профилактични прегледи. Болница Здравето предлага съвременни решения за диагностика, които са достъпни и ефективни за всички пациенти:
Mамография (златен стандарт при скрининга за рак на гърдата)
Мамографията е рентгеново изследване, което използва ниски дози радиация. Този метод е широко използван за ранна диагностика, особено при жени над 40 години. Мамографията може да визуализира малки калцификати или абнормални структури, които невинаги се усещат при физически преглед. Тя е основен метод за скрининг, който може да открие промени в тъканите още преди да се развият симптоми.
Ехография на млечна жлеза
Ехографията е ултразвуково изследване, особено ефективна при разграничаването на твърди и кистозни образувания. Подходящо е за по-млади (до 40 години) и бременни жени, тъй като е напълно безвредно и не използва радиация.
Вижте повече на www.zdraveto.com.
