Човешкият папилома вирус (ЧПВ), или по-познат като HPV, засяга милиони по света, като се смята, че почти 90% от сексуално активните хора ще се сблъскат с него в даден момент от живота си. Той е основният причинител на рака на маточната шийка – вторият най-често срещан рак при жените в България. Но това не е всичко: ЧПВ е свързан и с други сериозни заболявания, включително рак на пениса, рак на устната кухина и гърлото, както и някои случаи на рак на белия дроб. Въпреки че ваксината срещу ЧПВ е едно от най-ефективните средства за превенция, в България ваксинационното покритие е тревожно ниско – едва 3% за първата доза и под 1% за пълния курс с две дози.
Разговаряме с Пламена Николова, която е ръководител на направление „Ранно учене“ във фондация „Rise България“ и е част от българската HPV коалиция. С нея говорим откровено за митовете и легендите около заболяването и ваксините и за ниското ваксионационно покритие.
Какво представлява ЧПВ?
Човешкият папилома вирус обхваща множество щамове, от които най-опасните са 16 и 18. Те са свързани с развитието на рак на маточната шийка и други злокачествени заболявания. „Шансът да се заразите с ЧПВ е почти неизбежен, ако сте сексуално активни. Вирусът може да се предава дори при минимален контакт кожа в кожа“, обяснява Пламена Николова. Тя подчертава, че много от щамовете могат да останат незабелязани, тъй като невинаги предизвикват симптоми.
Ваксината: ключът към предотвратяването на рака
Деветвалентната ваксина срещу ЧПВ, която е достъпна в България, е насочена към деветте най-опасни щама на вируса. „Това е една от малкото ваксини, които могат да предотвратят онкологично заболяване. Нейната ефективност е доказана в страни, които са успели почти изцяло да изкоренят свързаните с ЧПВ ракови заболявания“, подчертава Пламена.
Приемът на двете дози осигурява почти пълна защита. Въпреки това в България ваксинационното покритие остава катастрофално ниско. „Всеки ден у нас една жена умира от рак на маточната шийка – заболяване, което е напълно предотвратимо“, отбелязва Пламена.
Проблеми с доверието и дезинформацията
Една от основните причини за ниското ваксинационно покритие у нас е липсата на доверие. През 2010 г. случаят на млада жена, която почина след поставяне на ваксината, предизвика паника, въпреки че смъртта ѝ беше доказано причинена от генетично заболяване, а не от самата ваксина. „Медийната истерия разклати общественото доверие и доведе до рязък спад в имунизациите“, обяснява Пламена.
Друг фактор е липсата на включване на ваксината в задължителния имунизационен календар. „Много родители смятат, че ако ваксината не е задължителна, значи не е толкова важна“, добавя тя.
Какво можем да научим от успешните примери?
Докато България изостава, страни като Австралия, Шотландия и Ирландия служат за пример. „Австралия е успяла почти изцяло да изкорени ЧПВ благодарение на систематична ваксинация на момичета и момчета“, казва Пламена Николова.
Въвеждането на полово неутрална ваксинационна програма е ключов фактор за успеха. „Мъжете често са резервоар на вируса и го предават, дори и да не се разболяват. Ваксинацията на момчета е важна не само за тяхното здраве, но и за ограничаване на разпространението на вируса“, обяснява тя.
Как работи националната програма у нас?
В момента ваксината е безплатна за момичета на възраст между 10 и 13 години. Родителите трябва да се обърнат към личния лекар, който да я заяви. „За съжаление, програмата не включва момчета, което намалява ефективността на превенцията“, подчертава Николова.
За тези извън целевата възраст ваксината може да бъде закупена и поставена в медицинско заведение. „Дори хора, които вече са били изложени на вируса, могат да се възползват от ваксината, защото тя предотвратява бъдещи инфекции с високорискови щамове“, добавя тя.
Митове за ваксината
Въпреки доказаната безопасност на ваксината дезинформацията продължава да е проблем. Един от най-разпространените митове е, че тя влияе негативно върху детеродните функции. „Това е напълно невярно. Не ваксината, а ракът на маточната шийка може да лиши жените от възможността да имат деца“, казва Пламена. Тя също подчертава, че ваксината не причинява сериозни странични ефекти и се поставя мускулно, подобно на други ваксини.
Превенция: ваксинация и редовни прегледи
Ваксината срещу ЧПВ е първата линия на защита, но редовната профилактика остава също толкова важна. „Цитонамазката и таргетираните изследвания за ЧПВ са задължителни за ранното откриване на потенциални проблеми“, отбелязва Пламена.
Комбинирането на ваксинация и профилактични прегледи може да доведе до елиминиране на заболяванията, свързани с ЧПВ, дори в страни с по-ниско ваксинационно покритие.
Как да повишим ваксинационното покритие?
Българската HPV коалиция работи активно за повишаване на осведомеността сред родителите и обществото. „Не само лекарите трябва да говорят за ползите от ваксината. Важно е и родителите, учителите и дори самите деца да бъдат информирани“, споделя Николова.
Коалицията си е поставила за цел ваксината да бъде включена в задължителния имунизационен календар, което ще намали съмненията и ще увеличи достъпа до нея.
Призив вместо финал
Човешкият папилома вирус е сериозна заплаха, но разполагаме с ефективно средство за превенция. „Ваксината е шансът ни да защитим децата и да премахнем риска от рак, който може да бъде предотвратен“, казва Пламена Николова. Като родители имаме отговорността да направим информиран избор и да осигурим здраво бъдеще за децата си.
